Radiologiczna ocena zborności stawów biodrowych u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2010, Vol 12, Issue 4
Abstract
StreszczenieWstępZaburzenie bilansu mięśniowego w obrebie stawu biodrowego u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym (MPD) powoduje przesunięcie punktu obrotu stawu ze środka głowy kości udowej na krętarz mniejszy. Siły wywierane przez mięśnie wyważające głowę kości udowej skutkują stopniową zmianą kształtu panewki, z deficytem pokrycia głowy kości udowej. Celem pracy była radiologiczna ocena zborności stawów biodrowych u dzieci z MPD operacyjnie.Materiał i metodyDo badań zostali zakwalifikowani pacjenci leczeni operacyjnie w latach 1988-2001 z powodu zaburzeń funkcji kończyn dolnych w przebiegu MPD na drodze wielopoziomowego uwolnienia w obrębie tkanek miękkich. Do badań kontrolnych zgłosiło się 52 dzieci. W analizowanej grupie znalazło się 18 chorych z hemiparezą (32%), 19 z diparezą (36%) i 15 z tetraparezą (29%). Leczenie operacyjne przeprowadzono pomiędzy 2 a 19 rokiem życia (średnio w 7,33 roku życia). Analizie poddano obraz radiologiczny stawów biodrowych oceniając zmiany wartości współczynnika migracji (WM) i pozornego kąta szyjkowo – trzonowego. WynikiW grupie dzieci z diparezą i tetraparezą średnia wartość WM wynosiła średnio 30,4% przed zabiegiem. W trakcie badania kontrolnego stwierdzono wielkość WM odpowiednio 32,5% dla strony prawej oraz 25,6% dla strony lewej (p>0,05). U dzieci operowanych przed 8 roku życia nastąpiło istotne statystycznie (p=0,007) zmniejszenie WM. W grupie dzieci operowanych po ukończeniu 8 roku życia zmiana wartości WM nie przekroczyła 0,5% (p>0,05).Wnioski1. Średnia wartość wskaźnika migracji nie uległa istotnej zmianie w grupie dzieci operowanych.2. Zabieg operacyjny nie wpłynął na zmianę kąta szyjkowo – trzonowego.3. Zabieg operacyjny zapobiegł progresji wskaźnika migracji.
Authors and Affiliations
Andrzej Borowski , Adam Kwapisz , Marek Synder
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57029
- DOI -
- Views 96
- Downloads 0
Hydrostatyczne i graniczne smarowanie stawów; natura smaru granicznego.
Występowanie w stawach bardzo niskiego współczynnika tarcia powoduje trudności w jednoznacznym określeniu sposobu smarowania chrząstek stawowych. Artykuł przedstawia dominujące obecnie w piśmiennictwie, dwa uzupełniają...
Wpływ antybiotykoterapii na liczbę zakażeń Staphylococcus aureus
Praca przedstawia analizę czynników etiologicznych w tym głównie zakażeń gronkowcem złocistym oraz zużycia antybiotyków w terapii wstępnej i leczeniu powikłań infekcyjnych u chorych hospitalizowanych w oddziałach Katedry...
Assessment ofneuromuscular controlin patients afteranterior cruciate ligament reconstruction
Background. The anterior cruciate ligament (ACL) is one of the most important stabilisers of the knee joint. The key role of ACL is to resist anterior translation of the tibia in relation to the femur. At the same time,...
Bilateral Calcaneal Stress Fractures: A Case Report
ABSTRACTThe majority of plantar heel pain is diagnosed as plantar fasciitis or heel spur syndrome. When history or physical findings are unusual or when routine treatment proves ineffective, one should consider an atypic...
Contemporary Management of Osteoporotic Fractures
With aging of the population, osteoporotic fractures are becoming an increasing medical problem worldwide. It has been estimated that 2,700,000 patients experienced a low energy fracture in the Polish population in 2010...