Remodeling of bone tissue around the distal part of Zweymüller stem
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2015, Vol 17, Issue 4
Abstract
[b]Background.[/b] The Zweymüller stem is well-known in Europe and widely used for total hip replacement since 1980. Few authors have noted the presence of increased bone density below the tip of the stem; however, the underlying mechanism is still unknown. The aim of this study was to reveal factors influencing bone remodeling around the tip of the Zweymüller stem.[b]Material and methods.[/b] 102 consecutive patients (69 women and 33 men) who received a second generation Zweymüller type stem (123 prostheses) were included. Mean follow-up was 9.2 years (6 - 15 years). A Cortical Index (CI) was defined as the ratio between stem width and external cortical diameter in Gruen zones 3 and 5.[b]Results.[/b] Patients with a wide femoral canal and thin cortical bone (CI ≥0.4) demonstrated a positive corre lation with the presence of increased bone density (IBD) below the stem (p<0.0001, r=0.6028). During follow-up, the mean Cortical Index decreased by 0.02 points and mean thickness of cortical bone in zone 3 and 5 increased by 2.0 millimeters. Cortical thickening was more pronounced in cases without IBD (1.5 vs. 2.4 mm, p=0.0172).[b]Conclusions.[/b] 1. Thin cortical layers and a wide femoral canal (CI ≥0.4) can result in the presence of IBD below the stem. 2. IBDs probably appear due to mechanical stress transferred by the tip of stem to cancellous bone in Gruen zone 4. 3. Based on clinical symptoms, we conclude that the presence of IBD is not associated with increased aseptic loosening or stem instability.
Authors and Affiliations
Paweł Kokoszka, Jacek Markuszewski, Łukasz Łapaj, Małgorzata Wierusz-Kozłowska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP77265
- DOI 10.5604/15093492.1173379
- Views 102
- Downloads 0
Ocena satysfakcji pacjentów z leczenia skoliozy idiopatycznej gorsetem piersiowo-lędźwiowym
Wstęp. Najskuteczniejszą nieoperacyjną metodą leczenia skolioz idiopatycznych w przedziale 25°-45° skrzywienia według Cobba jest leczenie za pomocą gorsetów ortopedycznych. Celem pracy było sprawdzenie przestrzegania zal...
Ocena zrostu kostnego kręgosłupa w odcinku szyjnym po zastosowaniu sztywnych wszczepów krążków międzykręgowych
Wstęp. Celem pracy jest ocena zrostu kostnego przestrzeni międzytrzonowej, którą po wycięciu krążka międzykręgowego ustabilizowano sztywnym wszczepem.Materiał i metody. Materiał kliniczny stanowi grupa 117 pacjentów oper...
Treatment of idiopathic scoliosis exceeding 100° - comparison of different surgical techniques
The treatment of scoliosis exceeding 100° remains a challenge. Anterior fusion only may lead to low correction and screw plowing, posterior fusion only may cause the cranckshaft phenomenon in skeletally immature patients...
Effect of selected factors on the functional capacity of patients in the early period following intracranial aneurysm surgery
Background. Many authors believe that the functional capacity of patients in the early period following intracranial aneurysm surgery influences their long-term capacity and quality of life. The purpose of our study was...
Zastosowanie implantów z porowatego tytanu w aloplastykach pierwotnych stawu biodrowego
[b]Wstęp.[/b]Aloplastyka całkowita stawu biodrowego jest procedurą wykonywaną coraz częściej. W dużej liczbie przypadków nieuchronnie znajdują się pacjenci, u których mimo pierwotnego charakteru zabiegu niezbędne jest uz...