Rytuksymab (monoklonalne przeciwciało anty-CD20) w leczeniu opornych na leczenie przypadków pęcherzycy zwykłej i łojotokowej
Journal Title: Dermatologia Kliniczna - Year 2009, Vol 11, Issue 3
Abstract
W pracy dokonano przeglądu literatury na temat zastosowania rytuksymabu w leczeniu pęcherzycy zwykłej (pemphigus vulgaris, PV) oraz liściastej (pemphigus foliaceus, PF). Rytuksymab jest chimerycznym monoklonalnym przeciwciałem skierowanym przeciwko limfocytom B (CD20). Wykazano jego skuteczność w leczeniu chłoniaków B-komórkowych oraz złośliwych i niezłośliwych chorób zależnych od limfocytów B. Pęcherzyce (PV, PF) należą do autoimmunologicznych chorób skóry o ciężkim przebiegu, które są spowodowane przez autoprzeciwciała przeciw dezmogleinie 1 i/lub 3. Choroby stwarzają zagrożenie dla życia i wymagają stosowania złożonego leczenia immunosupresyjnego. Schematy terapeutyczne nie są ustalone, a u niektórych pacjentów leczenie okazuje się nieskuteczne. Wydaje się bardzo logiczne zastosowanie rytuksymabu w leczeniu opornych na leczenie oraz ciężkich przypadków PV, PF jak również pęcherzycy paraneoplastycznej (paraneoplastic pemphigus, PNP). Do dzisiaj ponad 130 pacjentów z pęcherzycą zwykłą (PV) i liściastą (PF) było leczonych rytuksymabem. Większość pacjentów otrzymało jeden cykl rytuksymabu z jednoczesnym stosowaniem tradycyjnego leczenia immunosupresyjnego jako metody wspomagającej. Dobrą odpowiedź na leczenie rytuksymabem uzyskano w ok. 90% leczonych przypadków. Rytuksymab stwarza nowe, obiecujące możliwości terapeutyczne w leczeniu pęcherzyc, ale należy się liczyć z wystąpieniem działań niepożądanych, których lista jest stosunkowo długa. W przyszłości konieczne jest przeprowadzenie badań klinicznych z rytuksymabem w celu zdefiniowania nowych skutecznych schematów terapeutycznych dla chorych na PV i PF.
Authors and Affiliations
Rafał Białynicki-Birula
Keywords
Related Articles
- EP ID EP86145
- DOI -
- Views 87
- Downloads 0
Rytuksymab (monoklonalne przeciwciało anty-CD20) w leczeniu opornych na leczenie przypadków pęcherzycy zwykłej i łojotokowej
W pracy dokonano przeglądu literatury na temat zastosowania rytuksymabu w leczeniu pęcherzycy zwykłej (pemphigus vulgaris, PV) oraz liściastej (pemphigus foliaceus, PF). Rytuksymab jest chimerycznym monoklonalnym przeciw...
Ocena oczekiwań podopiecznych Praktyk Lekarzy Rodzinnych z owrzodzeniami goleni względem rodziny/opiekunów oraz ich realizacji
Wprowadzenie: Owrzodzenia podudzi stanowią poważny problem zdrowotny w codziennej praktyce lekarza rodzinnego. W celu lepszego zrozumienia pacjentów z owrzodzeniami podudzi podjęto badanie mające na celu rozpoznanie ocze...
An assessment of expectations of patients with stasis ulcers of lower extremities, remaining underthe care of family physicians, according to their family members and/or caretakers and the realization of treatment goals
Introduction: Stasis ulcers of lower extremities represent a serious health problem in a daily practice of family physicians. In order to get a better understanding of the needs of patients' with stasis ulcers of lower e...
Naczyniak pełzakowaty
Naczyniak pełzakowaty (angioma serpiginosum – AS) jest schorzeniem naczyniowym, w przebiegu którego stwierdza się teleangiektazje w obrębie skóry właściwej. W większości przypadków jest to schorzenie o przebiegu łagodnym...
Subcutaneous panniculitis-likeT-cell lymphoma
Subcutaneous panniculitis-like T-cell lymphoma (SPTL) is a rare neoplasm derivingfrom cytotoxic T-cells primarily involving subcutaneous adipose tissue. Clinically, this malignancy presents as erythematosus, subcutaneous...