Stężenie kalprotektyny w stolcu jako dobry biomarker gojenia śluzówkowego w monitorowaniu przebiegu choroby u dzieci z nieswoistymi zapaleniami jelit
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2014, Vol 27, Issue 3
Abstract
Wstęp. Pacjenci z nieswoistymi zapaleniami jelit (IBD) mają dużo wyższe stężenie kalprotektyny w stolcu (FC) niż osoby zdrowe i chorzy z czynnościowymi chorobami jelit. Wykazano, że FC może być wykorzystana w diagnostyce różnicowej IBD, a także w monitorowaniu gojenia śluzówkowego u dorosłych pacjentów z IBD. Jednak nadal brak jest wystarczających danych oceniających ten marker u dzieci.Cel pracy. Celem pracy jest ocena przydatności FC jako biomarkera gojenia śluzówkowego u dzieci chorych na IBD.Materiał i metody. Do badania włączono 46 pacjentów (25 chłopców i 21 dziewczynek) w wieku 13,7 ± 3,8 lat chorujących na nieswoiste zapalenia jelit (24 na wrzodziejące zapalenie jelita grubego i 22 na chorobę Crohna). Wszyscy oni mieli wykonaną kolonoskopię i oznaczone w ciągu tygodnia przed badaniem stężenie kalprotektyny w stolcu. Endoskopowa ocena stanu zapalnego śluzówki opierała się na skali SES-CD w przypadkach choroby Crohna i skali Barona w przypadkach wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Całkowite wygojenie śluzówki było definiowane jako 0 punktów w skali SES-CD i 0 punktów w skali Barona. Dla oceny zdolności dyskryminacyjnej FC i optymalnych punktów odcięcia stężenia kalprotektyny w monitoringu wygojenia śluzówki wykorzystano analizę krzywych ROC.Wyniki. Pole pod krzywą ROC (AUC) wyniosło 0,95. Optymalny punkt odcięcia różnicujący grupę chorych z całkowitym wygojeniem śluzówki od chorych z aktywnym zapaleniem wyniósł FC = 233 μg/g z czułością 1,0 i swoistością 0,79. Przy maksymalizacji swoistości natomiast punkt odcięcia wyniósł FC = 54 μg/g z czułością 0,77 i swoistością 0,97.Wnioski. FC jest dobrym biomarkerem gojenia śluzówkowego w monitorowaniu przebiegu choroby u dzieci z nieswoistymi zapaleniami jelit. Stężenie kalprotektyny w stolcu poniżej 54 μg/g pozwala zidentyfikować 77% pacjentów z całkowitym wygojeniem śluzówki.
Authors and Affiliations
Michał Szczepański, Maciej Dądalski, Edyta Szymańska, Monika Meglicka, Marek Woynarowski, Jarosław Kierkuś
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54919
- DOI -
- Views 152
- Downloads 0
Urinary tract infections in diabetic patients in metabolic impairment period , treated in Emergency Department.
Diabetic patients are particularly exposed to infection development. Risk of infection occurrence increases in course of escalation of diabetes metabolic impairment. One of most frequent forms of infectious complications...
How to avoid errors in the management of anemia in everyday medical practice?
The mistakes can be encountered on each stage of management, and none of the types of anemia can be free of them. Frequency of errors is dependent on the level of competency of doctor and his experience in particular dis...
Osteoporoza – diagnostyka i terapia u osób starszych
Problemem klinicznym osteoporozy są złamania – zatem celem diagnostyki jest identyfikacja chorych zagrożonych złamaniami. W dzisiejszej praktyce medycznej największe znaczenie przy podejmowaniu decyzji terapeutycznych ma...
Przezpochwowe udrażnianie jajowodów w leczeniu niepłodności – badania wstępne
Wstęp. Nieprawidłowości w obrębie jajowodów stanowią znaczący odsetek przyczyn niepłodności żeńskiej. W badaniu obejmującym histerosalpingografię u 3424 kobiet wykryto 15,2% przypadków jednostronnej i 12,2% obustronnej i...
Principles of geriatric pharmacotherapy
Geriatrics is a part of medicine inherently linked to polysymptomathology and polypharmacology, and a rational attempt at pharmacology of the elderly is among the most important aspects of medical care. Awareness of the...