STYMULACJA NASIERDZIOWA
Journal Title: W Dobrym Rytmie - Year 2017, Vol 3, Issue 44
Abstract
Pierwsze układy stymulujące były systemami nasierdziowymi. Dopiero w 1962 r. wszczepiono pierwszy przezżylny system endokawitarny. Mimo że liczba implantowanych układów epikardialnych jest niewielka, to w wybranych przypadkach klinicznych może stanowić jedyną możliwą opcję terapeutyczną. Układy nasierdziowe należy rozważyć u wymagających stymulacji: noworodków i niemowląt; pacjentów z wrodzonymi wadami serca z przeciekiem prawo-lewym; u chorych bez dostępu żylnego do docelowej jamy serca; w celu implantacji elektrody lewokomorowej w układach do stymulacji resynchronizującej przy braku możliwości uzyskania skutecznej hemodynamicznie stymulacji poprzez układ żył serca oraz u pacjentów stymulatorozależnych, u których należy reimplantować układ po jego usunięciu z powodu zapalenia wsierdzia. W niektórych wymienionych przypadkach alternatywę mogą stanowić systemy do stymulacji bezelektrodowej i podskórne kardiowertery-defibrylatory. Dostępne są uwalniające sterydy elektrody nasierdziowe, zarówno uni-, jak i bipolarne. Wydaje się, że te ostatnie rzadziej ulegają uszkodzeniu. Po 2 i 5 latach stwierdzono uszkodzenia odpowiednio w przypadku odpowiednio 1 i 6% elektrod przedsionkowych oraz 4 i 15% komorowych.
Authors and Affiliations
Przemysław Mitkowski, Jarosław Hiczkiewicz, Joanna Mitkowska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP222125
- DOI -
- Views 76
- Downloads 0
Wykorzystanie IEGM w rozpoznaniu różnicowym trudnego zapisu EKG
<br/><br/>
MIGOTANIE PRZEDSIONKÓW – DIAGNOSTYKA W URZĄDZENIACH WSZCZEPIALNYCH
Około 20-30% udarów mózgu ma charakter kryptogenny. Migotanie przedsionków jest jednym z najważniejszych czynników sprzyjających wystąpieniu udaru niedokrwiennego, zwiększając jego ryzyko nawet dwukrotnie. Nawet do 95% e...
Ablacja lewostronnej dodatkowej drogi przewodzenia u pacjenta ze spływem z zatoki wieńcowej wyłącznie do żyły podobojczykowej
Autor opisuje przypadek ablacji lewostronnej dodatkowej drogi u pacjenta ze spływem z zatoki wieńcowej wyłącznie do żyły podobojczykowej. Wykonanie ablacji ułatwiła kaniulacja zatoki wieńcowej za pomocą subselektora stos...
Nieuzasadniona interwencja ICD, czyli I Co Dalej z tego wyniknęło?
Transcatheter Pacing System – unusual IPG for specific reasons
We present a 30-year-old male with complex atrio-ventricular conduction abnormalities, including complete heart block, due to cardiac sarcoidosis. The conduction problems improved on immunosupresive therapy, nevertheles...