Stymulacja serca i terapia resynchronizująca Zalecenia ESC 2013 - stała stymulacja serca w chorobie węzła zatokowego blokach przedsionkowo-komorowych, blokach odnóg i odruchowych utratach przytomności
Journal Title: W Dobrym Rytmie - Year 2013, Vol 3, Issue 28
Abstract
Zalecenia ESC z 2013 r. dotyczące stałej stymulacji serca i terapii resynchronizującej obszernie omawiają wskazania do tych rodzajów terapii. Analizując dane literaturowe, dokonano przeglądu wcześniejszych zaleceń z 2007 r. oraz zmieniających się wskazań do stymulacji resynchronizującej, które pojawiały się w zaleceniach dotyczących diagnostyki i leczenia niewydolności serca. W dokumencie omówiono wyniki badań klinicznych stanowiących podstawę określenia poszczególnych rekomendacji. Znacznie zaostrzono w nim kryteria dotyczące stymulacji serca w zespole chorego węzła zatokowego, ograniczając je w praktyce do objawowych form tego zespołu. Usunięto wskazanie do stymulacji serca w bezobjawowym bloku przedsionkowo-komorowym drugiego stopnia typ 1. Podniesiono rekomendację do leczenia za pomocą stałej stymulacji serca do klasy I wskazań u chorych u chorych z utratami przytomności i dominującą odpowiedzią kardiodepresyjną w czasie masażu zatoki tętnicy szyjnej. Dokument zawiera także rekomendacje dotyczące preferowanych trybów stymulacji serca w poszczególnych wskazaniach.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Przemysław Mitkowski, Tomasz Grotowski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP53659
- DOI -
- Views 85
- Downloads 0
Implantacja urządzeń do elektroterapii serca w dobie nowych leków przeciwkrzepliwych
Optymalizacja terapii przeciwkrzepliwej u chorych kierowanych do implantacji urządzeń do elektroterapii serca (CIED) stanowi istotny problem kliniczny. Jest to związane nie tylko ze znaczną i wciąż rosnącą liczbą pacjent...
Rola badania elektrofizjologicznego w diagnostyce i stratyfikacji ryzyka nagłego zgonu sercowego – najnowsze wytyczne ESC
Najnowsze wytyczne ESC dotyczące postępowania w arytmii komorowej i stratyfikacji ryzyka nagłego zgonu sercowego uporządkowały dotychczasową wiedzę na temat roli badania elektrofizjologicznego (EPS), a przede wszystkim p...
Fragmentacja zespołu QRS – ważny parametr o znaczeniu prognostycznym?
Fragmentacja zespołu QRS (fQRS) jest spowodowana obecnością blizn i stref zwolnionego, niehomogennego przewodzenia impulsów w mięśniu serca. Są to miejsca, gdzie może powstać groźna arytmia komorowa. Stąd też zainteresow...
Nawrotny częstoskurcz pęczkowy indukowany flekainidem w niedokrwiennej chorobie serca
61-letni mężczyzna z dwunaczyniową chorobą wieńcową został przyjęty do kliniki z rozpoznaną burzą elektryczną 5 dni po włączeniu do leczenia flekainidu. Na podstawie 12-odprowadzeniowego badania elektrokardiograficznego...
Kryptogenny udar mózgu – czy winowajca został zidentyfikowany?
W komentarzu do wyników badania CRYSTAL AF przedstawiono zagadnienia dotyczące kardiogennego oraz kryptogennego udaru mózgu w kontekście specyfiki klinicznej oraz trudności diagnostycznych. Mimo wnikliwej diagnostyki prz...