Surgical treatment of late carpal dislocations
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2006, Vol 8, Issue 3
Abstract
Background. Perilunate carpal subluxation is quite rare. The aim of our study was to assess outcome in the delayed treatment of these injuries. Material and methods. We studied treatment outcome in 25 perilunate carpal dislocations. The follow-up averaged 11 years and 4 months. The age of the patients ranged from 18 to 52 (average 32). The period from injury to surgery ranged from 1 day to 360 days (average 60 days). The range of motion and grip strength of the wrist were evaluated. In radiological assessment the ulnar dislocation index, carpal height index, and capitolunate, radiolunate, and scapholunate angles were examined. Subjective evaluation was based on the DASH questionnaire. Results. Only slight changes were observed during the observation period in the radiological parameters. There was no significant correlation between the use of traction in preparation for open reduction and the radiological, functional or subjective outcome. Contrary to expectations none of the outcome measures correlated with the type of dislocation or patient age, or with the delay from injury to surgery. In DASH evaluations, the strongest correlation was found between the subjective outcome and the radiological parameters, global grip strength, the sum of all four measures of range of movement, and wrist flexion. In three cases there were late complications: one case of aseptic necrosis of the lunate bone, and two cases of scaphoid pseudarthrosis. Conclusions. The best method of late treatment for perilunate carpal dislocation proved to be open reduction using the dorsal approach with Kirschner wire fixation.
Authors and Affiliations
Adam Lorczyński, Bogusław Baczkowski, Tomasz Mazurek
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56531
- DOI -
- Views 110
- Downloads 0
Distally based sural artery flap in soft tissue defects of the heel region.
Background. The coverage of tissue defects caused by decubitus ulcers in the remains a challenge for reconstructive surgery. In this article we describe our own experience with the use of the distally-based superficial s...
Ocena wyników leczenia ubytków chrzęstno-kostnych stawu kolanowego rekonstruowanych za pomocą mezenchymalnych komórek macierzystych
Autorzy przedstawiają wyniki rekonstrukcji ubytków chrzęstno-kostnych leczonych przy pomocy zmodyfikowanej techniki „kanapkowej” z użyciem błony kolagenowej. Celem pracy był ocena oraz porównanie wyników klinicznych po...
Aktualne sposoby monitorowania leczenia <br /> osteoporozy – przyrost masy kostnej czy <br /> redukcja ryzyka złamania?
Złamania kości są najpoważniejszym powikłaniem osteoporozy. Złamania kręgów oraz bliższej nasady kości udowej wpływają bezpośrednio na wzrost ryzyka śmiertelności. W związku ze starzeniem się społeczeństw oraz wydłużając...
Fatigue fracture of the femur after navigated total knee replacement.
We present a case of fatigue fracture of the femur after navigated total knee arthroplasty with the Orthopilot system. A 60-year-old woman with rheumatoid arthritis and osteoporosis (T-score = -3.1) reported increasing p...
Leczenie rozległych ubytków obu kości podudzi transportem wewnętrznym ponad gwoździem śródszpikowym - opis przypadku.
Przedstawiamy przypadek 16-letniej pacjentki, która doznała obrażeń wielomiejscowych i wielonarządowych, jako następstwo potrącenia przez samochód. Dominującym obrażeniem ze strony narządu ruchu było zmiażdżenie obu podu...