The strategy of improving anesthesia in septoplasty by the use of new adjuvants
Journal Title: ScienceRise: Medical Science - Year 2018, Vol 0, Issue 5
Abstract
The aim of the study was to find methods for optimizing perioperative analgesia, stabilizing hemodynamics, improving control of in Materials and methods: The study included 53 patients, divided into 2 groups: primary (n=28) and control (n=25). In the main group, infusion of dexmedetomidine and intravenous form of paracetamol was carried out. The hemodynamic parameters, the general blood test, the coagulogram, the volume of blood loss, the duration of anesthesia and surgical intervention, the dose of anesthetics and analgesics, the pain level according to the VAS were investigated. Results: In the "P + D" group mean arterial pressure, heart rate and systolic index during induction of anesthesia, intubation, surgical intervention and after awakening of patients are significantly lower than in the control (p<0,001). The level of ANI at all stages of observation is significantly higher in the group "P + D" (p<0,001). The level of hemoglobin, hematocrit and erythrocytes in the postoperative period is lower in the "K" group than in the "P + D" group (p<0,001). In the "P + D" group, the blood loss is significantly less than in the control group (p<0,001). In the "P + D" group, the duration of surgery and anesthesia, the dose of anesthetics and narcotic analgesics is significantly lower than in the control (p<0,001). In the "P + D" group, Duke bleeding time and Lee-White coagulation time (p<0,001) is significantly shorter. Responses of patients are higher in the "P + D" group. The quality of visualization of the operating field is better in the group "P + D" (p<0,001). In the future, it is planned to conduct BIS studies to identify correlation with ANI and other indicators and compare ANI scores with such methods of objectifying the intraoperative level of pain as assessment of skin conductivity, determination of pupillary response, measurement of pulse wave amplitude and the like. However, this study is limited in renal, hepatic insufficiency and unstable hemodynamics. ANI is not interpreted in the following situations: atrial fibrillation, absence of breathing, respiratory rate less than 9 per 1 minute, presence of a pacemaker, use of atropine, adrenaline. The intravenous form of paracetamol and dexmedetomidine can be recommended for use in practical activities in nasal surgery to optimize anesthetic maintenance. Conclusion: Combination of dexmedetomidine and paracetamol with septoplasty allows to provide a reliable analgesia in the perioperative period. The introduction of dexmedetomidine and paracetamol correlates with the stabilization of hemodynamics in the perioperative period. Infusion of dexmedetomidine and paracetamol helps to reduce intraoperative blood loss and improve the visualization of the operating field
Authors and Affiliations
Aleksandr Ayvardgi, Yurij Kobelyatskyy
Keywords
Related Articles
- EP ID EP646459
- DOI 10.15587/2519-4798.2018.139729
- Views 221
- Downloads 0
Functional results of septoplasty conducted with the evaluation of aerodynamic characteristics and anatomical features of the nose region
The nasal breathing disorders is leading problem in otolaryngological practice. Despite the modern development of diagnostic methods of nasal breathing disorders and septum surgery, there are a number of patients who hav...
Особливості перебігу ентеровірусної інфекції у дітей у Львівській області впродовж 2015 року
<p>У статті представлено епідеміологічні та клінічні особливості ентеровірусної інфекції (ЕІ) у 305 дітей, які впродовж 2015 року лікувались у Львівській обласній інфекційній клінічній лікарні. Виявлено чітку літньо-осін...
Організаційні та психологічні аспекти оптимізації наднормового стаціонарного ліжкового фонду медичних закладів: досвід кіровоградської області
<p>У статті продемонстровано оригінальну методику визначення ефективності функціонування центральних районних і міських лікарень (далі - ЦРЛ і МЛ) Кіровоградської області на основі проведеного аналізу наявності показань...
Когортне проспективне дослідження стану серця та судин у хворих на ішемічну хворобу серця у поєднанні з цукровим діабетом 2 типу
<p>Стаття присвячена оцінці особливостей кардіогемодинаміки у хворих на цукровий діабет 2 типу (ЦД 2 типу) у поєднанні з ішемічною хворобою серця (ІХС). Вивчені основні показники функції серця та структурно-функціональні...
Характеристика взаємозв’язку післяінсультної спастичності із клінічними та параклінічними факторами
<p>Досліджено кореляційні взаємозв’язки післяінсультної спастичності з деякими клінічними та параклінічними факторами<strong>. </strong>Виявлена достовірна позитивна кореляція спастичності із ступенем важкості інсульту,...