Trafność rozpoznań u osób po urazie rdzenia kręgowego kierowanych do rehabilitacji stacjonarnej
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2012, Vol 14, Issue 2
Abstract
Streszczenie:Jednym z warunków skutecznej i efektywnej rehabilitacji, poza stosowaniem właściwych i opartych na dowodach metod terapeutycznych, jest postawienie pełnego rozpoznania klinicznego. Celem pracy jest ocena trafności rozpoznań ze skierowania i identyfikacja czynników ryzyka nieprawidłowości diagnostycznych u osób po urazie kręgosłupa powikłanym zaburzeniami neurologicznymi (UKPZN) kierowanych do oddziału rehabilitacji.Materiał i metody: u 350 losowo wybranych pacjentów z UKPZN przyjętych do oddziału rehabilitacji w latach 1998-2011 (po 175 w latach 1998-2004 – grupa A i 2006-11 – B) porównano rozpoznania ze skierowań z rozpoznaniami wstępnymi ustalonymi przy przyjęciu na oddział. Przeanalizowano charakter zaniedbań diagnostycznych i przyczyny nietrafnych i niepełnych rozpoznań ze skierowania (NNRS).Wyniki: Odsetek NNRS wynosił 38,3% w grupie A i 35,4% w B. Liczba rozpoznań uzupełnianych podczas weryfikacji przy przyjęciu wynosiła 111 w grupie A i 129 w B. Najczęstsze nieprawidłowości polegały na braku rozpoznania objawowych infekcji dróg moczowych (49), skostnień pozaszkieletowych (39), odleżyn (32). Stwierdzono znamiennie (p>0,05) wyższą częstość NNRS u pacjentów kierowanych ze szpitali, oddziałów chirurgicznych, z uszkodzeniem w odcinku piersiowym, uszkodzeniem kompletnym, obciążonych przynajmniej dwoma schorzeniami lub urazami towarzyszącymi. Mediana czasu między UKPZN a przyjęciem do rehabilitacji u pacjentów z trafnymi rozpoznaniami jest wyższa (180 dni), w porównaniu do grupy NNRS (54 dni)(p>0,05). Wiek, płeć, przyczyna UKPZN nie korelowały z NNRS.Wnioski: Czynniki ryzyka NNRS u pacjentów kierowanych do oddziału rehabilitacji z powodu UKPZN obejmują kompletny deficyt neurologiczny, krótki czas od urazu, skierowanie ze szpitala, z oddziału chirurgicznego, uszkodzenie w odcinku piersiowym i mnogie schorzenia towarzyszące.
Authors and Affiliations
Piotr Tederko, Marek Krasuski , Barbara Dobies
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57195
- DOI -
- Views 111
- Downloads 0
Does Osteoarthritis Further Compromise the Postural Stability<br /> of Women with Osteoporosis?<br /> <br />
Background. It is known that women with osteoporosis display only slight deficits in postural control. However, a condition that often co-exists with OP is osteoarthritis (OA), which has been shown to significantly compr...
Powikłania śródoperacyjne w złamaniu otwartym śródstawowym końca bliższego kości piszczelowej. Studium przypadku
Przedstawiono przypadek 35-letniej, aktywnej zawodowo i uprawiającej rekreacyjnie sport pacjentki, która w wypadku komunikacyjnym doznała urazu wielonarządowego, w tym wieloodłamowego, otwartego, śród stawowego złamania...
Outcome treatment of pseudoarthrosis of long bones with decortication method depends on morfology of pseudoartrosis
Introduction. Purpose of work was estimation of the results of treatment of pseudoarthrosis of the long bone with the method of decortication, with use of autogenic bone depends of kind of pseudoartrosis..Material and m...
The influence of tensometric evaluation of the pain threshold on the nature of resistance exercising in disorders of the knee joint
Background. We evaluated the usefulness of tensometric examination of the quadriceps as a means of assessing the pain threshold for the subcartilage layer in the patellofemoral joint and the knee joint.Material and metho...
Gait analysis in Patients after Unilateral Hip Arthroplasty
Background. Osteoarthritis (OA) is the most common joint pathology and the main cause of disability in elderly persons. Arthroplasty still remains the most effective treatment of OA. Routine post-operative patient assess...