Une fracture pathologique de la hanche chez un adulte révélant une ostéomalacie hypophosphorémique oncogénique secondaire à une dysplasie fibreuse des os
Journal Title: Batna Journal of Medical Sciences (BJMS) - Year 2014, Vol 1, Issue 2
Abstract
L’ostéomalacie hypophosphorémique onco-génique est une pathologie acquise rare (un peu plus de 160 cas sont rapportés dans la littérature). L’anomalie initiale est une sécrétion non régulée du FGF-23 par de petites tumeurs mésenchymateuses à croissance lente. La dysplasie fibreuse des os est une des causes connues de l’ostéomalacie oncogénique dont la forme polyostotique se complique dans 50% des cas d’hypophosphorémie sévère. Nous rapportons le cas d’un homme âgé de 43 ans, hospitalisé pour douleurs osseuses diffuses et fatigabilité musculaire proximale évoluant depuis 2 ans compliquées de fracture pathologique du col fémoral gauche. Le bilan biologique révèle une hypophosphorémie sévère et une élévation des phosphatases alcalines avec calcémie, 25OH-vitD3, PTH sans anomalies. Le bilan radiologique retrouve une déminéralisation diffuse avec fractures vertébrales étagées, une fracture engrainée du col fémoral gauche avec multiples lésions lytiques diaphysaires fémorales bilatérales cloisonnées dont l’étude histologique a conclu à une dysplasie fibreuse des os. Les causes médicamenteuses et le syndrome de Fanconi ont été éliminés. Un traitement à base de phosphore+ 1,25OH-vitD3 est instauré associé à des perfusions intraveineuses de biphosphonates.
Authors and Affiliations
Adnane BOULAROUK
Keywords
Related Articles
- EP ID EP682589
- DOI -
- Views 123
- Downloads 0
Gestion des risques liés à la transfusion sanguine : poche de sang du donneur au receveur, au niveau du CHU Batna, année 2016
L’OMS a identifié la sécurité transfusionnelle comme un problème de santé publique exigeant un haut niveau de priorité et a initié la Collaboration Mondiale pour la Sécurité Transfusionnelle (CMST). L’Objectif de l’étude...
Kyste hydatique du septum interventriculaire : à propos d’un cas
Introduction. La localisation cardiaque de la maladie hydatique est rare (< 3%) même dans les pays endémiques. C’est une affection caractérisée par une longue tolérance fonctionnelle et un grand polymorphisme clinique et...
Gènes BRCA1/2 : deux variants polymorphes associés à un risque élevé de cancer de l’ovaire.
Introduction. Les mutations délétères (classe 5) des gènes BRCA1 et BRCA2 sont des mutations inactivatrices, qui entraînent une perte de la fonction de la protéine. Ces mutations constitutionnelles entrainent une augment...
Actualités sur la vitamine D
Les connaissances sur la vitamine D ont beaucoup progressé ces dernières années. La vitamine D ne peut plus être considérée comme uniquement nécessaire à la prévention du rachitisme/ostéomalacie. L’évaluation du statut v...
Chirurgie de la coarctation aortique : à propos de 40 cas
Introduction : La coarctation de l’isthme aortique est une cardiopathie congénitale (5-8%) dont la prise ne charge s’effectue à un âge précoce afin d’éviter les complications. Chirurgicalement, on distingue deux formes,...