Uzamış Febril Nötropeni ile Pediatrik Kanser Hastalarında Karma Olumsuz Durum Sonu
Journal Title: Journal of Microbiology and Infectious Diseases - Year 2016, Vol 6, Issue 2
Abstract
Amaç: Uzamış febril nötropeni pediatrik kanserli hastalarında ağır seyirli yeni tanı veya tekrarlayan bakteri ve mantar enfeksiyonu riski artmıştır. Bu çalışmanın amacı, bu grupta olumsuz sonuçlarla ilişkili risk faktörlerini belirlemektir. Yöntemler:Pakistan’ta bir üçüncü basamak sağlık merkezine uzamış febril nötropeni nedeni ile izlenen pediatrik kanser hastalarının 135 hastane yatış epizotu retrospektif olarak analiz edildi. Bulgular:Çalışma grubunun yaş ortalaması 7,3 ± 4,1 yıl idi. Hastaların 98’i (% 72,6) erkek ve 37’si (% 27,4) kadındı. Akut lösemi 88 hastada (% 65,2) ile birinci sırada, lenfoma 19 hasta (% 14,1) ile ikinci sırada idi ve diğer hastalarda solid organ tümörleri en sık görülen tanı olarak saptandı. Febril nötropenin nedeni sadece 58 (% 43,0) hastada tanımlandı. Bu hastalardan 22 olguda (%16,3) kan akımı enfeksiyonu (KAE), 15 hastada pnömoni (% 11,1), fungal infeksiyon 13 (% 9,6) hastada, ve enfeksiyöz diyare 5 hastada (% 3,7) ve üriner sitem enfeksiyonu 3 (% 2,2) hastada saptandı. Karma olumsuz durumlar 28 (% 20,7) hastada görüldü. Hastanede ölüm 7 (% 5,2) hastada, pediyatrik yoğun bakıma yatış 12 (% 8,9) hastada ve inotrop ilaç desteğine ihtiyaç 9 (6,7) hastada saptandı. Lojistik regresyon analizi sonucunda akut miyelositer lösemi (Atfedilebilir Risk Oranı (ARO), 7,6; p <0,001), nötropeni <50 /mm3(ARO, 10,8; p <0,001), trombosit sayısı <50.000/ mm3 (ARO, 5,2; p <0,001), KAE (ARO, 2,3; p = 0,05) ve mantar enfeksiyonu (ARO, 4.3; p<0,001) uzamış febril nötropenili pediatrik kanser hastalarında komkompozit advers olay sonuçlar için bağımsız risk faktörleri olarak bulundu. Sonuç:AML, şiddetli miyelosupresyon, kan akımı enfeksiyonları ve mantar enfeksiyonu tanımlanabilir risk faktörleri olan Grubu Derneği’nden-bir- uzamış febril nötropeni olan pediatrik kanser hastalarında advers olay sonucu gelişmesi ile Anahtar kelimeler: Febril nötropeni, pediatrik onkoloji, olumsuz sonuç
Authors and Affiliations
Muhammad Alam
Small colony variant of methicillin-resistant Staphylococcus aureus isolated from an osteomyelitis case
Methicillin-resistant Staphylococcus aureus small colony variants may cause soft tissue infections. However, any case presenting with soft tissue abscess after a fracture surgery is not been reported yet. In this report...
Batı Kenya’da Su ve İnsan Dışkı Örneklerinde Patojenik Vibrio Suşları
Amaç: Batı Kenya bölgelerinden olan Migori, Sondu-Miriu, Nyando ve Yala’dan alınan su ve dışkı örneklerinden patojenik Vibrio türlerinin araştırılması Yöntemler: Mayıs-Aralık 2013 ile Ağustos –Eylül 2014 aras...
Hastane personeli, yatan hastalar ve toplumda nazal MRSA taşıyıcılığı ve klonal bağlantı
Amaç: Sağlık çalışanları, hospitalize hastalar ve sağlıklı gönüllülerde nazal metisilin-dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) kolonizasyonu ve klonal dağılımı pulsed field gel electrophoresis (PFGE) ile araştırıldı. Yö...
Microbiological evaluation of mycotic keratitis in north Maharashtra, India: A prospective study
Objective: Corneal blindness is a major public health problem worldwide and mycotic keratitis is one of the predominant causes. Infection is difficult to treat and can lead to severe visual impairment or blindness. It i...
Use of alternative product in patients with chronic viral hepatitis
Objectives:Some of the patients with chronic hepatitis use both alternative product and/or antiviral treatment. These herbal products sometimes lead to clinical deterioration. In this study we aimed to determine the purp...