Uzun Süreli Yoğun Bakım, Sağlık Harcamalarının Düşürülmesine Katkı Sağlar mı?
Journal Title: JOURNAL OF CONTEMPORARY MEDICINE - Year 2017, Vol 7, Issue 4
Abstract
Amaç: Ülkemizde nüfusun giderek yaşlanması kronik hastalıkları artırmıştır. Bu artışla birlikte hem yoğun bakım (YB) ihtiyacı hem de sağlık harcamaları artmıştır. Bu çalışmanın amacı; Ülkemizde uzun süreli YB’de (USYB) yatan hastalar için, sürdürülebilir sağlık politikalarının hazırlanmasına ve sağlık hizmetleri planlamasına katkı sağlamaktır.Yöntem: 2. Basamak Hastane (BH) 3. Seviye YB ünitesinde (3. SYBÜ)’de yatan hastaların kayıtları retrospektif olarak incelendi. Çalışmaya alınan 717 hastanın her biri için, yaş, cinsiyet, klinik durumları, YBÜ’de yatış süresi, prognozları ve Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) ilkelerine göre 2. BH oluşan fatura bedelleri kaydedildi. Daha sonra her bir hasta için bire bir aynı koşullar altında, aynı hizmetler 3. BH’ 3.SYBÜ’de verilmiş olsaydı, fatura edilebilecek bedeli belirlemek için teorik hesaplamalar yapıldı.Bulgular: Hastaların yaş ortancası 76.0 yıl, 2. BH 3.SYBÜ’de yatış gün ortancası 28.0 gündü. Bu hastaların % 84.4 3.SYBÜ’de yatarken ölmüştür. Verilen hizmetler için Sosyal Güvenlik Kurumu’na (SGK) fatura edilebilecek tutarlar 1.156,90-569.590,66 TL olarak belirlenmiştir. Aynı hastaların, 3. BH’de yer alan 3. SYBÜ’de kaldıkları varsayıldığında SGK’ya fatura edilebilecek tutarların ise 1.250,02 – 624.333,35 TL olacağı hesaplanmıştır. Hastaların 2. BH 3.SYBÜ tedavi edilmeleri hasta başına ortalama 1.932,29 TL az ödemeye ve toplam 717 hastada, 2.721.225,27 TL az ödemeye neden olabileceğini gösterilmiştir. Sonuç: 3. BH deki hastaların 2. BH 3.SYBÜ’ne nakledilmesi, bu yatakların akut bakım ihtiyacı olan ve prognozu iyi olabilecek hastalara ayrılmasına ve bu sayede bu hizmetlere ayrılan kaynakların daha etkin ve verimli kullanılmasına olanak sağlayacaktır. Bu nedenlerle USYB hastanelerinin kavramsal olarak, tartışılmalı ve hayata geçirilmelidir.
Authors and Affiliations
Metin Dinçer, Kadriye Kahveci
Keywords
Related Articles
- EP ID EP423363
- DOI 10.16899/gopctd.353341
- Views 113
- Downloads 0
Üniversite Öğrencilerinde Riskli Davranışlarla İlişkili faktörlerin İncenlenmesi: Bir Devlet Üniversitesi Örneği
Giriş-amaç: Kişisel, sosyal veya gelişimsel olarak istenmeyen sonuçlara neden olan ve bireyin yaşamını birçok alanda tehlikeye atan riskli davranışların anlaşılması ve bunların altında yatan faktörlerin ortaya çıkarılma...
Soft tissue infection and delayed wound healing due to neglected animal bite
One of the reasons of skin and soft tissue infections are infections due to animal bites. People who live in places where wild animals are found or travelers visiting these places are more likely under the risk of animal...
Kuduz Şüpheli Temas Vakalarının Acil Servis Başvurusu Sonrası Ayrıntılı Analizi: Dumlupınar Üniversitesi Tıp Fakültesi Evliya Çelebi Hastanesi Deneyimi
Amaç: Kuduz aşısı 1885 yılında geliştirilmesine rağmen dünya sağlık örgütü verilerine göre hala dünya genelinde her yıl 30.000- 70.000 kişi kuduz enfeksiyonundan ölmektedir. Ülkemizde kuduz şüpheli temas vakaları enfeksi...
Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde İzlenmiş Nöral Tüp Defektli Vakaların Sosyodemografik Özellikleri
Amaç: Bu çalışmanın amacı hastanemiz yenidoğan yoğun bakım ünitemizde takip edilmiş olan nöral tüp defektli olguların ailelerinin sosyo-demografik özellikleri ile nöral tüp defekti (NTD) etyolojisindeki muhtemel diğer fa...
Frequencies of HLA-DQ2/DQ8 Genotypes in Patients Prediagnosed as Celiac Disease
Aim: Celiac disease is a common, familial, autoimmune gastrointestinal disease. It is caused by sensitivity to the dietary protein gluten, which is present in wheat, rye, and barley. Celiac disease has a strong genetic a...