Użyteczność przezkroczowej i przezodbytniczej ultrasonografii w diagnostyce i różnicowaniu zapalenia gruczołów apokrynowych z przetoką odbytu
Journal Title: Advances in Hygiene and Experimental Medicine - Year 2012, Vol 66, Issue 0
Abstract
Wstęp: Patogeneza zapalenia gruczołów apokrynowych nie jest dobrze poznana. Jest wiele teorii, w tym teorie mechaniczne, teorie podkreślające czynnik genetyczny, oraz teorie immunologiczne biorące pod uwagę dysfunkcje limfocytów. Klinicznie choroba często jest mylona z przetoką odbytu i w konsekwencji źle leczona. Cel pracy. Określenie przydatności ultrasonografii przezkroczowej (TPUS-transperineal ultrasound) oraz przezodbytniczej (AUS – anal ultrasound) w różnicowaniu zapalenia gruczołów apokrynowych (HS-hidradenitis suppurativa) z przetoką odbytu i ropniem. Materiał/Metody: Ocenie retrospektywnej poddano 51 pacjentów (5 kobiet, 46 mężczyzn) w wieku 20–71 lat (średnia wieku 47,5 lat) operowanych w latach 2006–2011 z powodu zapalenia gruczołów apokrynowych okolicy odbytu i krocza, u których wykonano TPUS i AUS. Analizie poddano 67operacji, gdyż 11 pacjentów było operowanych więcej niż 1 raz z powodu nawrotu choroby. Wyniki: U 66 z 67 pacjentów (98,5%) przedoperacyjne badanie TPUS I AUS było zgodne z obrazem śródoperacyjnym. Tylko u 1 pacjenta stwierdzono śródoperacyjnie torbiel włosową. U wszystkich 67 pacjentów obraz TPUS przedstawiał typowe zmiany płynowo-lite zajmujące podskórną tkankę tłuszczową. U 6 z 67 pacjentów z HS (8,9%) AUS przedstawiał przetokę odbytu współistniejącą z HS. W 2 przypadkach (2,9%)stwierdzono nowotwór skóry współistniejący z HS. Wnioski: TPUS jest dostępną metodą obrazową, która potwierdza typową lokalizację zmian w przebiegu HS, umożliwiając ich pewne zróżnicowanie z przetoką lub ropniem odbytu.
Authors and Affiliations
Małgorzata Kołodziejczak, Iwona Sudoł-Szopińska, Aleksandra Wilczyńska, Jacek Bierca
Superfamily of G-protein coupled receptors (GPCRs) – extraordinary and outstanding success of evolution
The G protein-coupled receptors (GPCRs) are considered as very diverse and also surprisingly successful structures during the whole evolutionary process, being capable of transducing the different forms of “information”...
Receptory hamujące komórek tucznych
Komórki tuczne odgrywają ważną rolę w przebiegu wielu różnych procesów fizjologicznych, a także biorą udział w obronie skierowanej przeciwko patogenom. Ponadto współuczestniczą w wielu procesach patologicznych, w tym w...
Antioxidant enzymosomes – properties and application
The application of catalase and superoxide dismutase in daily practice encounters many difficulties connected first of all with their loss of activity, and even with their degradation. Both enzymes, catalase and superoxi...
Mechanizm i czynniki ryzyka powstawania biofilmu bakteryjnego jamy ustnej
Mikrobiologiczne badania ostatnich lat zmieniły całkowicie nasze poglądy na temat biofilmu w tworzeniu bariery immunologicznej błon śluzowych i jego roli w patogenezie przewlekłych stanów zapalnych o etiologii bakteryjne...
Systemowe kontaktowe zapalenie skóry
Systemowe kontaktowe zapalenie skóry (SKZS) to stan zapalny skóry pacjenta po systemowym podaniu haptenu, który wcześniej w kontakcie ze skórą wywołał bezpośrednią kontaktową reakcję alergiczną. Reakcje nadwrażliwości ch...