Васкулярный континуум у хворих на хронічну хворобу нирок: фокус на остеопонтин
Journal Title: Лікарська справа - Year 2017, Vol 0, Issue 1
Abstract
Хронічна хвороба нирок (ХХН) широко розповсюджена в загальній популяції, харктеризується погіршенням якості життя та високою смертністю у зв’язку з ураженням серцево-судинної системи. Ми вивчали роль плазмової фракції остеопонтину (ОП) в розвитку судинної кальцифікації (СК) та прогресуванні судинного ремоделювання, а також взаємозв’язок між ОП та кістково-мінеральними порушеннями у хворих на додіалізних стадіях ХХН. Хворим з ХХН III, IV и V стадії (52 осіб) проведене загально-клінічне обстеження, офісне вимірювання артеріального тиску (АТ), визначення сироваткових рівнів кальцію та фосфору, розрахунок фосфорно-кальцієвого продукту, імуноферментне визначення інтактного паратгормону (іПТГ) та ОП. Оцінювали товщину інтимо-медіального сегменту (ТІМС), індекси резистивності (RI) та пульсації (PI) загальної сонної артерії, а також подовженість в міліметрах кальцифікації черевного відділу аорти (ЧВА) за даними латеральної рентгенографії. Встановлено, що з прогресуванням ХХН спостерігається погіршення показників кістково-мінерального обміну у вигляді статистично-значущого підвищення рівня сироваткового фосфату, фосфорно-кальцієвого продукту та іПТГ, а також вірогідне підвищення плазмової концентрації ОП. Погіршення функції нирок супроводжується поглибленням процесів судинного ремоделювання у вигляді збільшення ТІМС, RI та зменшенням PI. Виявлена пряма позитивна залежність між рівнем ОП та довжиною кальцифікації ЧВА (r = +0,35 %; Р < 0,05), фосфатемією (r = +0,32; Р < 0,05), іПТГ (r = +0,49; P < 0,05) і ТІМС (r = +0,37; Р < 0,05). Проведений статистичний аналіз свідчить про можливу ключову роль ОП у розвитку васкулярної кальцифікації та структурної перебудови судин у хворих з додіалізними стадіями ХХН.
Authors and Affiliations
V. A. Vizir, A. S. Sadomov, O. G. Ovska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP642769
- DOI -
- Views 198
- Downloads 0
КРОВООБІГ В КУКСІ КІСТКИ ПРИ РІЗНИХ СПОСОБАХ АМПУТАЦІЙНОЇ ПЛАСТИКИ
Визначали найбільш ефективні способи ампутаційної пластики, що забезпечують адекватний кровообіг в куксі кістки. Проведено три серії дослідів на 75 собаках із закриттям опилу міодезом, поєднанням міодеза з кістковою плас...
Спосіб корекції клімактеричних порушень у жінок перита післяменопаузального віку
Наведено дані про новий спосіб корекції клімактеричних порушень за допомогою трансдермальної терапевтичної системи «Евра». Проведено порівняння з препаратами, використовуваними для традиційної замісної гормональної терап...
Діагностика вродженої патології у практиці сімейного лікаря
У статті наведено принципи класифікації вроджених вад розвитку. Описано клінічний випадок синдрому Прадера – Віллі у ранньому дитячому віці. Запропоновано алгоритм діагностичного пошуку, що сприяє верифікації діагнозу сі...
Довгий шлях до зцілення (рідкісні некласичні захворювання людини)
Наведено випадки некласичних рідкісних захворювань, які вимагають особливої уваги до різних паразитарних захворювань. Найчастіше під «маскою» невідомої ідіопатичної патології з алергічними, аутоімунними проявами можуть х...
Артеріальна ригідність як чинник ризику при артеріальній гіпертензії
Вивчення ролі центрального аортального тиску і судинної ригідності у хворих з артеріальною гіпертензією (АГ) дуже актуальне як з наукової, так і практичної точки зору. В огляді літератури розглянуто механізми підвищення...