Wpływ antybiotykoterapii na zakażenia grzybicze u pacjentów Oddziału Intensywnej Terapii
Journal Title: Mikologia Lekarska - Year 2007, Vol 14, Issue 4
Abstract
Wprowadzenie: Oddział Intensywnej Terapii jest oddziałem najbardziej narażonym na występowanie zakażeń szpitalnych, które są przyczyną powikłań i zagrażają życiu pacjentów. Cel pracy: Określenie gatunków i prewalencji grzybów izolowanych od pacjentów leczonych na Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii Szpitala Klinicznego nr 1 w £odzi w latach 2002-2007, oraz ocena działań terapeutycznych prowadzących do zredukowania zakażeń grzybami. Materiał i metody: Badaniem objęto 116 szczepów grzybów uzyskanych z 5152 posiewów. Identyfikację gatunków przeprowadzono za pomocą testu API 20C AUX. Wyniki: 56,9% wyizolowanych szczepów stanowiła C. albicans, rzadziej występowały: C. parapsilosis (17,24%), C. glabrata (12,93%), C. tropicalis (12,07%) oraz C. krusei (0,86%). Liczba zakażeń Candida spp. w latach 2002-2004 utrzymywała się na stałym statystycznie poziomie (8,8 zakażeń/100 pacjentów). W roku 2005 zaobserwowano gwałtowny spadek liczby zakażeń do 1,6 /100 pacjentów, natomiast w roku 2006 istotny wzrost tej liczby do 4,7 zakażeń/100 pacjentów. Ta wzrostowa tendencja utrzymywała się w I połowie 2007 r. (7,4 zakażeń/100 pacjentów). Zaobserwowano, że zmniejszenie zużycia ceftazydymu w latach 2002-2005 przyczyniło się do spadku liczby zakażeń Candida spp., natomiast wzrost podawania leku w 2006 r. spowodował zwiększenie się tej liczby. Wykazano między tymi dwoma funkcjami istotną korelację. W 2004 r. zablokowano także stosowanie flukonazolu do profilaktyki. Wykazano brak korelacji między zużyciem flukonazolu a zmianą liczby zakażeń Candida non-albi-cans. Uwzględnienie jednak przesunięcia w badaniu zmian liczby zakażeń o pół roku w stosunku do terapii flukonazolem pozwoliło uzyskaæ korelację o bardzo wysokiej istotności. Wnioski: 1. Głównym czynnikiem etiologicznym zakażeń grzybami u pacjentów leczonych na Oddziale Intensywnej Terapii są grzyby z rodzaju Candida, z czego ponad połowę stanowi gatunek C. albicans. 2. Istnieje wyraźny związek między wzrostem liczby zakażeń wywołanych przez C. albicans a wzrostem zużycia induktorów zakażeń grzybiczych, takich jak ceftazydym. 3. Istotną rolę w ograniczeniu zakażeń szczepami Candida non-albicans odgrywa ograniczenie stosowania flukonazolu wyłącznie do celów terapeutycznych.
Authors and Affiliations
Ewa Tyczkowska-Sieroń, Anna Bartoszko-Tyczkowska, Wojciech Gaszyński
Keywords
Related Articles
- EP ID EP84029
- DOI -
- Views 134
- Downloads 0
Wrażliwość in vitro na flukonazol szczepów Candida parapsilosis izolowanych z różnych materiałów klinicznych
Wprowadzenie: Candida parapsilosis (C. parapsilosis) należy do non-albicans Candida i jest ważnym czynnikiem etiologicznym wywołującym zakażenia u pacjentów hospitalizowanych. Cel pracy: Celem niniejszej pracy była ocen...
Candida sp. infections in animals
In recent years an increasing tendency in Candida yeast isolation from pets and domestic animals have been noted. This study was planned as an review, showing the most frequent cases of candidosis in domestic, breeding a...
Tolerowanie wysokich stężeń chlorku sodowego i związków biogennych przez szczepy grzybów potencjalnie chorobotwórczych wyizolowanych z wód Zbiornika Sulejowskiego i Jeziora Charzykowskiego
Wprowadzenie: Występowanie i liczebność grzybów, także grzybów potencjalnie chorobotwórczych dla ludzi i zwierząt, w ekosystemach wodnych może byæ związana ze stężeniem osmotycznym wody oraz z obecnością substancji bioge...
Terbinafine 1% cream. Part II. The review of efficacy, safety profile and tolerance of the treatment
Terbinafine hydrochloride is more than 20 years world-wide used substance. Terbinafine is shown to be an effective antimycotic drug with a good safety profile. Its antifungal activity encompasses dermatophytes, yeasts, m...
Zastosowanie itrakonazolu w ginekologii
Artykuł przedstawia wskazania do stosowania itrakonazolu w ginekologii. Omawia również cechy farmakologiczne itrakonazolu, przeciwwskazania do jego stosowania, możliwe działania niepożądane terapii, a także interakcje z...