Wpływ czasu rozpoczęcia i intensywności rehabilitacji na poprawę zaburzeń chodu u chorych po przebytym udarze mózgu
Journal Title: Rehabilitacja Medyczna - Year 2010, Vol 14, Issue 1
Abstract
Wstęp: Zwiększająca się zapadalność na udar mózgu, związana z zachodzącymi zmianami demograficznymi prowadzi do coraz większej liczby chorych wymagających rehabilitacji po udarze. Głównym zadaniem rehabilitacji chorych po udarze mózgu jest poprawa sprawności ruchowej. Pedografia umożliwia dokonanie obiektywnej oceny zaburzeń chodu i efektów rehabilitacji. Celem pracy jest ocena wpływu czasu rozpoczęcia i intensywności terapii na poprawę zaburzeń chodu ocenionych za pomocą pedografii.Materiał i metody: Zakwalifikowano kolejnych 120 chorych (44 kobiety, 76 mężczyzn, średni wiek 59 lat) z niedowładem połowiczym po przebytym udarze mózgu (95 niedokrwienny; 25 krwotoczny). W czasie 4 tygodniowej terapii prowadzono intensywną rehabilitację przez 5 dni w tygodniu. Systematycznie rehabilitowanych było 90 chorych, 30 chorych nie miało systematycznej rehabilitacji. Ocena parametrów chodu była dokonana z zastosowaniem platformy tensometrycznej do pedografii. Badanie pedografii wykonano przed i po leczeniu. Za poprawę po leczeniu uznano zniesienie asymetrii chodu. Porównano efekty rehabilitacji w zależności od systematyczności oraz od czasu jaki upłynął od wystąpienia udaru do momentu rozpoczęcia rehabilitacji, tj. poniżej 6 miesięcy, powyżej 6 miesięcy do roku oraz powyżej 1 roku.Wyniki: W pierwszym pomiarze we wszystkich badanych parametrach chodu stwierdzono asymetrię pomiędzy kończyną zdrową a kończyną z niedowładem we wszystkich badanych podgrupach chorych. Po 4 tygodniach obserwowano zniesienie asymetrii parametrów chodu tylko u chorych rehabilitowanych systematycznie. Najlepsze efekty leczenia zaobserwowano u chorych, u których rozpoczęto leczenie do 6 miesięcy od udaru.Wnioski: Systematyczność rehabilitacji jest koniecznym warunkiem dla uzyskania poprawy w leczeniu zaburzeń chodu. Systematyczna rehabilitacja chorych powinna być rozpoczęta w jak najkrótszym czasie po udarze, gdyż umożliwia to uzyskanie najlepszych efektów. Pedografia jest przydatna dla oceny skuteczności rehabilitacji u chorych po udarze mózgu.
Authors and Affiliations
Stanisław Kijowski, Maciej Świat, Grzegorz Opala
Ocena efektów leczenia fizjoterapeutycznego obrzęku chłonnego w praktyce
Kompleksowa fizjoterapia (Combined Physical Therapy, CPT) jest znaną od dawna i skuteczną metodą postępowania leczniczego z wyboru w rozwiniętym obrzęku chłonnym - limfatycznym kończyn. Przynosi ona wymierny efekt klinic...
Community rehabilitation after stroke
Aim: The aim of this paper is to deliver an overview of community rehabilitation services for stroke patients - their purpose, forms, and potential benefits.Views: Stroke is the main cause of disability in the adult popu...
Biologiczne sprzężenie zwrotne w rehabilitacji chorych po udarze mózgu
Założenia i cele. U chorych po udarze mózgu występują zaburzenia dystrybucji masy ciała, które stanowią przeszkodę w reedukacji stania i chodzenia oraz ograniczają sprawność wykonywania czynności dnia codziennego. Celem...
Ocena stopnia nasilenia dolegliwości subiektywnych towarzyszących zespołowi kanału nadgarstka w zależności od nasilenia zmian stwierdzanych badaniem elektroneurograficznym
Wprowadzenia: Zespól kanału nadgarstka (ZKN) jest coraz częściej rozpoznawaną patologia występującą najczęściej u pacjentów pomiędzy 30-60 rokiem życia. Schorzenie to 2 do 3 razy częściej dotyczy kobiet.Cel: Sprawdzenie...
The Programme and Results of Rehabilitation Treatment after Surgical Anastomosis of the Tendon of the Flexor Pollicis Longus
Introduction: Damage to the tendon of the flexor pollicis longus (FPL) is a very frequent sequel of injuries in the region of the thumb. The mechanism of injuries can be very different; most often, these are cuts by shar...