Wpływ jednorazowej przedoperacyjnej dawki kwasu traneksamowego na utratę krwi i ilość transfuzji przy aloplastyce stawu biodrowego
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2015, Vol 17, Issue 3
Abstract
Wstęp. Celem pracy jest ocena wpływu jednorazowego, przedoperacyjnego, dożylnego podania kwasu traneksamowego u pacjentów poddanych całkowitej, bezcementowej aloplastyce stawu biodrowego na: śród-, po- i okołooperacyjną utratę krwi, ilość pacjentów wymagających transfuzji, ilość powikłań zatorowo-zakrzepowych.Materiał i metody. Do badania zakwalifikowano 124 pacjentów, których losowo podzielono na dwie grupy. W grupie badanej (61 pacjentów), 20 minut przed cięciem skóry, podano dożylnie 15mg/kg m. c. kwasu traneksamowego, natomiast w grupie kontrolnej (63 pacjentów) nie zastosowano tego leku. Przeprowadzono analizę śródoperacyjnej utraty krwi (ilość krwi w ssaku), pooperacyjnej utraty krwi (objętość krwi w drenażu), całkowitej okołooperacyjnej utraty krwi oraz liczby pacjentów wymagających transfuzji i ilości powikłań zatorowo-zakrzepowych w obu grupach.Wyniki. W grupie badanej śródoperacyjna utrata krwi była istotnie mniejsza i wyniosła średnio 216 ml, a w grupie kontrolnej 408,5ml (p=0,00421). W grupie badanej mniejsza była również pooperacyjna utrata krwi w pierwszej dobie wynosząca 246,3ml w stosunku do grupy kontrolnej, w której wyniosła 358ml (p=0,000097) oraz szacowana utrata okołooperacyjna wynosząca odpowiednio 779ml w grupie badanej i 1315,5 ml w grupie kontrolnej (p=0,00567). Istotnie mniej pacjentów wymagało transfuzji w grupie badanej (3,27%) niż kontrolnej (22,22%) (p=0,00166). Zastosowanie kwasu traneksamowego nie wpłynęło na częstość powikłań zatorowo-zakrzepowych (p=0,3075).Wnioski. 1. Zastosowanie kwasu traneksamowego w dawce 15mg/kg m. c. 20 minut przed zabiegiem operacyjnym, poprzez znamienną redukcję śród-, po- i całkowitej okołooperacyjnej utraty krwi, zmniejsza zapotrzebowanie na pooperacyjne transfuzje krwi allogenicznej. 2. W związku z faktem, iż omawiana metoda nie zwiększa liczby powikłań zatorowo-zakrzepowych,jest prosta i tania, należy ją uznać za godną polecenia przy zabiegach całkowitej bezcementowej aloplastyki stawu biodrowego.
Authors and Affiliations
Marcin Jaszczyk, Dariusz Kozerawski, Łukasz Kołodziej, Arkadiusz Kazimierczak, Patryk Sarnecki, Łukasz Sieczka
Keywords
Related Articles
- EP ID EP77246
- DOI 10.5604/15093492.1162426
- Views 121
- Downloads 0
Ocena wyników alloplastyki stawu biodrowego u pacjentów poniżej 28 roku życia
Wstęp: Choroba zwyrodnieniowa stawów jest poważnym problemem społecznym. U młodych ludzi zazwyczaj stwierdza się wtórne zmiany zwyrodnieniowe. Dolegliwości są dla tej grupy trudne do zaakceptowania, gdyż jest to szczyt i...
Evaluation of bone mineral density and bone metabolism in children with multiple bone fractures
Background. The aim of the study was to carry out a comprehensive analysis of determinants of multiple bone fractures in children with regard to densitometric indices and markers of bone metabolism.Material and methods....
Posterior Branches of Lumbar Spinal Nerves - Part I: Anatomy and Functional Importance
The aim of this paper is to compare anatomic descriptions of posterior branches of the lumbar spinal nerves and, on this basis, present the location of these structures. The majority of anatomy textbooks do not describe...
Analiza czynników rokowniczych lokomocji pacjentów po amputacji goleni dokonanej w przebiegu niedokrwienia miażdżycowego
Wstęp. Celem pracy była analiza możliwości lokomocyjnych pacjentów po jednostronnej amputacji goleni z powodu AO oraz czynników mogących wpływać na osiąganie tych możliwości. Materiał i metody. Badaniem porównawczym obję...
Sports Activity After Total Knee Arthroplasty
Background. Osteoarthritis of the knee is a degenerative disease which affects the functional status and quality of life of patients. The treatment of choice in advanced stages is total knee arthroplasty (TKA). Although...