Wpływ oceny tensometrycznej wartości progu bólowego w schorzeniach stawu kolanowego na charakter treningu oporowego
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2005, Vol 7, Issue 5
Abstract
Wstęp. W pracy przedstawiono badanie tensometryczne mięśnia czworogłowego uda, jako ocenę progu bólowego (wrażliwości bólowej) warstwy podchrzęstnej stawu rzepkowo-udowego i stawu kolanowego. Materiał i metody. Badania porównywano z analogicznym badaniem stawów zdrowych drugiej kończyny dolnej i powtarzano je w przedziałach czasowych od badania zerowego: 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy. W próbie zerowej i po każdym badaniu następnym, określano nowy poziom obciążeń treningowych, zawsze poniżej progu bólowego. Badania prowadzono w latach 2000-2003. Obejmowały one 131 pacjentów, w tym 77 mężczyzn i 54 kobiet, w przedziale wiekowym 12-52 lata. Wyniki. Wyznaczony poziom progu bólowego, w większości przypadków, wykluczył obciążenia siłowe w zakresie trzech wartości kątowych stawu kolanowego, to jest 90°, 45°, 0°. Pułap obciążeń dostosowany do progu wrażliwości bólowej był treningiem o charakterze wytrzymałościowym i powinien być traktowany jako forma hartowania chrząstki stawowej do obciążeń. Odpowiednie dobieranie obciążeń do wyników badania wartości wrażliwości bólowej, owocowało wzrostem odporności chrząstki stawowej na nacisk. Pozwalało to na osiągnięcie, w przeciągu 6-12 miesięcy, 80%-90% wartości siły mięśnia czworogłowego uda w stosunku do kończyny zdrowej, bez efektu bólowego.Wnioski. Badanie tensometryczne stawu kolanowego jest przydatnym narzędziem w ocenie wrażliwości bólowej warstwy podchrzęstnej stawu i pozwala na ocenę przedziału sił nacisku nie wywołujących bolesności w trakcie obciążania powierzchni stawowych przez pracujący mięsień. Odpowiednio dobrane obciążenia wpływają na wzrost odporności na nacisk oraz powodują prawie całkowity powrót wartości siły mięśnia czworogłowego w okresie od 6 do 12 miesięcy usprawniania.
Authors and Affiliations
Marcin Topór, Ireneusz M. Kowalski, Wiesław Tomaszewski
Ocena efektywności fizjoterapii przedoperacyjnej za pomocą skali Lysholma-Gillquista u pacjentów zakwalifikowanych do operacyjnej artroskopowej rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego - badanie pilotażowe
Wstęp. W ostatnich latach zauważalny jest wzrost liczby osób doznających całkowitego uszkodzenia więzadła krzyżowego przedniego stawu kolanowego. Przyczyn jest wiele, choć za dominującą uznaje się wzrost aktywności rekre...
Reliability of clinicalspasticity measurements in patients with spinal cord injury in cervical region.
The Modified Ashworth Scale (MAS) is the most popular clinical measure of spasticity. Other clinical signs of spasticity include hyperactive tendon reflexes, myoclonus and Babinski sign. PURPOSE: To assess reliability of...
Postępowanie usprawniające po operacyjnym leczeniu niestabilności nadgarstka
Stawy w obrębie nadgarstka są jednymi z najbardziej złożonych układów mechanicznych człowieka. Ruchomość i stabilizacja nadgarstka wymagają zachowania równowagi między strukturami kostno-chrzęstnymi i więzadłami a przyło...
Zastosowanie ortezy czynnościowej w leczeniu stawów rzekomych i zrostów opóxnionych piszczeli w materiale własnym
Wstęp. Orteza czynnościowa jest metodą leczenia złamań kości piszczelowej, ramiennej i łokciowej. W naszej klinice stosujemy ją od roku 1998. Ortezy sporządzane są indywidualnie z tzw. sztucznego gipsu wg techniki podane...
Effects of Viscosupplementation on Knee Joint Arthrokinematics – Pilot Study
Background. Osteoarthritis is one of the most common dysfunctions of the musculoskeletal system and viscosupplementation is becoming an increasingly popular treatment in OA. However, current knowledge regarding biomecha...