Wpływ przygotowania jelita na powikłania pooperacyjne w leczeniu chirurgicznym nowotworów jelita grubego
Journal Title: Polish Journal of Surgery - Year 2019, Vol 91, Issue 3
Abstract
Wstęp Rak okrężnicy i odbytnicy jest najczęstszym nowotworem przewodu pokarmowego leczonym operacyjnie przez oddziały i kliniki chirurgiczne w Polsce. Obecnie największym wyzwaniem chirurgii kolorektalnej jest zmniejszenie ilości nieszczelności zespoleń jelitowych oraz infekcji ran pooperacyjnych do minimum. Materiał i metodyka Badanie miało charakter retrospektywny i objęło materiał 227 chorych operowanych planowo w jednym ośrodku chirurgicznym z powodu nowotworów jelita grubego i odbytnicy w latach 2013-2018. W badaniu uczestniczyli kolejno operowani pacjenci, których podzielono na dwie grupy. Pierwszą stanowiło 109 chorych, u których zastosowano mechaniczne płukanie jelita, drugą zaś 118, którzy oprócz płukania otrzymali doustnie antybiotyk. Wyniki Badane grupy nie różniły się istotnie pod względem cech mogących mieć wpływ na wyniki leczenia w okresie 30 dni od zabiegu operacyjnego. Śmiertelność pooperacyjna wyniosła 0,9 i 0,85%, natomiast powikłania: nieszczelność zespolenia 1,8 i 1,7%, niedrożność pooperacyjna 3,7 i 5,0%, rozejście się rany 2,75 i 0,85% a zakażenie miejsca operowanego 13,8 oraz 3,4%, odpowiednio w pierwszej i drugiej grupie chorych. Wnioski 1. Przygotowanie jelita grubego płukaniem w połączeniu z podażą doustną antybiotyku znamiennie zmniejsza częstość zakażenia miejsca operowanego w porównaniu do samego mechanicznego płukania. 2. Rodzaj przygotowania jelita przed zabiegami operacyjnymi nie wpływa w sposób istotny na śmiertelność pooperacyjną oraz inne powikłania, w tym nieszczelność zespolenia, ale może mieć znaczenie na częstość rozejścia się rany pooperacyjnej.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Zbigniew Małek, Piotr Małek, Łukasz Dziki
Keywords
Related Articles
- EP ID EP518942
- DOI 10.5604/01.3001.0013.1028
- Views 111
- Downloads 0
Role of electromyography and functional electrical stimulation in the treatment of anorectal diseases
Total Laryngectomy for Treatment of T4 Laryngeal Cancer: Trends and Survival Outcomes
Introduction: Management of advanced laryngeal cancer has shown fluctuating trends during the last few decades. Though many extensive reports are available in the literature regarding survival outcomes for advanced laryn...
Preferences of patients with inflammatory bowel disease for receiving specialized health services using technology: the role of Internet and other sources of medical information
Introduction: It is notable that patients with inflammatory bowel disease (IBD) have insufficient knowledge about their disease and are willing to be more involved in their treatment. Nowadays medical information is easi...
Uchyłki okołobrodawkowe dwunastnicy u pacjentów z kamicą przewodową – doświadczenia własne
Uchyłki okołobrodawkowe dwunastnicy występują w 9 do 32,8% populacji dorosłych. Celem pracy była ocena częstości występowania uchyłków okołobrodawkowych dwunastnicy w badanej grupie oraz określenie czy ich obecność wpływ...
Low-Anterior-Resection Syndrome. How Does Neoadjuvant Radiotherapy and Low Resection of the Rectum Influence the Function of Anal Sphincters in Patients with Rectal Cancer? Preliminary Results of a Functional Assessment Study