Wyniki leczenia operacyjnego młodzieńczych skolioz idiopatycznych
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2005, Vol 7, Issue 2
Abstract
Wstęp. Skoliozy idiopatyczne występują u około 2-3% populacji w wieku dziecięcym i młodzieńczym. Zdecydowana większość z nich pojawia się w okresie pokwitaniowego skoku wzrostowego. Skoliozy wymagające leczenia dotyczą około 1% ogółu populacji w wieku rozwojowym. Około 90% z nich stanowią skoliozy idiopatyczne młodzieńcze. Postępujący charakter schorzenia i trudności związane z jego leczeniem powodują, że skoliozy są ważnym problemem społecznym i terapeutycznym.Materiał i metody. Autorzy przedstawiają wyniki operacyjnego leczenia 43 chorych z powodu idiopatycznej skoliozy młodzieńczej. Wiek pacjentów w chwili operacji wynosił od 14 do 19 rż. Dziewczęta stanowiły zdecydowaną większość – 85% (36). Klasyfikacji skrzywień dokonano wg kryteriów podanych przez Kinga. Zgodnie z nią zdecydowanie przeważało skrzywienie typu III – 28 dzieci. Wśród metod operacyjnych zdecydowanie przeważały tylne instrumentacje mocowane na hakach w odcinku piersiowym i śrubach transpedikularnych w odcinku lędźwiowym. W skrzywieniach przekraczających 60 stopni korekcje uzyskane poprzez dystrakcję i derotację zwiększano sposobem Wisconsin. Instrumentację przednią stosowano w wybranych przypadkach izolowanych skrzywień piersiowych lub lędźwiowych.Wyniki. Czas obserwacji wyniósł między 12 a 36 miesięcy. Zabieg operacyjny pozwolił każdorazowo uzyskać poprawę kliniczną i zatrzymać postęp skrzywienia. Średnia korekcja wyniosła 52%. Wnioski. U wszystkich operowanych chorych uzyskano satysfakcjonującą korekcję skrzywienia. W krótkim okresie obserwacji utrata korekcji wystąpiła u dwóch pacjentów. W celu optymalnego sposobu korekcji skrzywienia ważne jest opanowanie technik operacyjnych z dojścia tylnego i przedniego.
Authors and Affiliations
Bogusław Rydzak, Sławomir Snela
Rola rehabilitacji i problemy metodologiczne w zastosowaniu terapii naprawczych rdzenia kręgowego
Mimo szybkiego rozwoju badań dotyczących terapii naprawczych rdzenia kręgowego (TNRK) liczba wiarygodnych doniesień na temat ich przydatności klinicznej jest nadal mała. W artykule na podstawie przeglądu aktualnego piśmi...
Czy usunięcie instrumentarium po spondylodezie tylnej u chorych ze skoliozą idiopatyczną może prowadzić do progresji skrzywienia?
Skolioza idiopatyczna jest leczona operacyjnie najczęściej techniką spondylodezy tylnej z instrumentarium. Usuwanie implantów konieczne jest w niektórych sytuacjach klinicznych. Mało jest danych omawiających zachowanie s...
A Review of Current Management of Metacarpal Base Fractures
AbstractMetacarpal (MCP) base fractures are less commonly encountered than diaphyseal or metacarpal neck fractures. These are difficult injuries to diagnose and are challenging to treat. Neglect of these injuries, eithe...
Restoration of Hand Function and Ability to Perform Activities of Daily Living Following Surgery for Carpal Tunnel Syndrome
The aim of the study was to assess treatment efficacy in patients following surgery for carpal tunnel syndrome and compare hand function with patients’ subjective evaluation and their ability to carry out activities of d...
Percutaneous k-wire buttress technique for displaced radial neck fracture.
SummaryRadial neck fractures are uncommon injuries in adults and more often found in children, where they account for 5-8.5% of elbow injuries. It is generally agreed that an angulation of less than 30 degrees is accepta...