Wyniki leczenia operacyjnego skolioz idiopatycznych metodą trójpłaszczyznowej korekcji ze spondylodezą
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2005, Vol 7, Issue 3
Abstract
Wstęp. Metodę operacyjnej trójpłaszczyznowej korekcji skolioz wprowadził Cotrel w latach 80-tych XX wieku. W początkowym okresie, do korekcji i stabilizacji kręgosłupa wykorzystywano haki laminarne lub pedikularne, dwa pręty: korekcyjny i stabilizujący oraz łączniki poprzeczne, łączące oba pręty. Wraz z rozwojem i unowocześnianiem systemów wszczepów zastosowano wkręty przeznasadowe w części lędźwiowej, a następnie wszczepy tytanowe. Celem pracy jest ocena wyników leczenia operacyjnego skolioz metodą trójpłaszczyznowej korekcji ze spondylodezą.Materiał i metody. Analizą objęto skoliozy leczone operacyjnie metodą trójpłaszczyznowej korekcji. Materiał obejmuje skoliozy idiopatyczne nie przekraczające wartości kątowej 70°-80°, zależnie od stopnia korekcji na testach wyciągowych. Ocenie poddano 171 chorych leczonych w latach 1992-2002. W 28 przypadkach zastosowano wszczepy tytanowe. W większości przypadków wykorzystywano śruby przeznasadowe w części lędźwiowej. Czas obserwacji wynosił od 2 do16 lat. Wyniki. Średni kąt skrzywienia przed leczeniem wynosił 56° (40°-80°). Po zabiegu operacyjnym średnio 16° (5°-37°), natomiast w czasie odległym – 18° (8°-50°). Powikłania stanowiły 9,3% operowanych. Były to głównie późne, aseptyczne odczyny tkankowe na wszczepy stalowe. Nie było powikłań infekcyjnych i neurologicznych.Wnioski. Najlepsze wyniki leczenia operacyjnego uzyskano w skoliozach II°. Wielkość korekcji wyniosła średnio 70%. Wkręty przeznasadowe w części lędźwiowej umożliwiały skrócenie zakresu stabilizacji. Wszczepy tytanowe umożliwiały diagnostykę MR i TK w okresie pooperacyjnym.
Authors and Affiliations
Marek Fatyga, Bogdan Kłapeć, Piotr Majcher, Andrzej Skwarcz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56532
- DOI -
- Views 90
- Downloads 0
Ocena stanu odżywienia dzieci i młodzieży ze skoliozą idiopatyczną – badanie pilotażowe
StreszczenieWstęp: Skład masy ciała zmienia się w okresie rozwojowym i jest znacząco różny u dzieci ze skoliozą idiopatyczną (SI). Celem badania była ocena stopnia odżywienia pacjentów z SI w oparciu o standardowe pomiar...
LEPTYNA JAKO MODULATOR KOŚCIOTWORZENIA
Hormon produkowany przez tkankę tłuszczową – leptyna – wpływa na układ kostny w dwóch, niezależnych mechanizmach. Jako cząsteczka sygnałowa o cechach czynnika wzrostu leptyna pobudza bezpośrednio komórki osteoblastyczne...
Radiosynovectomy in the treatment of chronic exsudative arthritis
Background. Radiosynovectomy (radiosynoviorthesis) is an important instrument for the effective local treatment of chronic inflammatory joint disease, and provides an alternative to surgical synovectomy. Radiosynovectomy...
Evaluating a Ward-based Foundation Year 1 (FY1) System in an Orthopaedic Setting
[b]Background.[/b] Various models of hospital in-patient cover arrangements for junior doctors have been utilised in the United Kingdom. Some settings follow a team-based system for junior doctors and some a ward-based s...
The application of spinal orthoses in the treatment of scoliosis
This article presents the most commonly used types of spinal orthoses, their effectiveness in the prevention of progression of scoliosis, and the impact of various factors on treatment outcome in patients qualified for c...