WYNIKI LECZENIA USZKODZENIA DYSTALNEGO ODCINKA ŚCIĘGNA PROSTOWNIKA PALCA ZA POMOCĄ CZASOWEJ STABILIZACJI STAWU DIP DRUTEM KIRSCHNERA (SZYNOWANIA WEWNĘTRZNEGO) – DONIESIENIE WSTĘPNE
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2009, Vol 11, Issue 2
Abstract
Uszkodzenie dystalnego odcinka ścięgna prostownika palca, występuje często, posiada ono jednak niejednorodny charakter , co pociąga za sobą konieczność stosowania różnych form terapii. Większość autorów jest zwolennikami leczenia zachowawczego przy użyciu ortez , jest ono jednak uciążliwe dla pacjenta. Nie wykazano wyższości jednego określonego typu ortezy nad innymi. Metoda czasowej stabilizacji stawu DIP cienkim drutem Kirschnera ( szynowania wewnętrznego) wydaje się być mniej kłopotliwą dla pacjenta , jednocząc zalety leczenia chirurgicznego i ortopedycznego . Celem pracy jest ocena wyników leczenia powyższym sposobem.Materiał i metodyka. Leczono 33 pacjentów ( w wieku 18 – 55 lat) reprezentujących taką samą liczbę uszkodzeń dystalonego odcinka ścięgna prostownika palca ( typ I,II wg Damrona). Najczęściej uszkodzonym był palec środkowy (29%) , większość uszkodzeń nastąpiła w trakcie zajęć w gospodarstwie domowym (54%) , średni czas od urazu do zabiegu wynosił 3,8tyg. Szynowanie wykonywano przy użyciu drutu –K grubości 1-1,2 mm który utrzymywano przez okres 8 tygodni . Doleczanie polegało na utrzymywaniu aparatu Stacka przez kolejne 4 tyg.. Wyniki. Kontrolę przeprowadzono u 24 (72%) chorych, po upływie średnio 11,3 miesiąca. Szynowania zaprzestano u jednego chorego po upływie 4 tyg. z powodu infekcji, ale leczenie kontynuowano za pomocą aparatu Stacka . Innych powikłań nie obserwowano. Zakres ruchu zgięcia palców uszkodzonych nie odbiegał od ich odpowiedników ręki nieuszkodzonej, był całkowicie niebolesny. Ubytek wyprostu wynosił 0 -12°, średnia 5,68°, co oznacza wynik bardzo dobry i dobry u 31/33 (91%) pacjentów . Wniosek . Leczenie uszkodzeń dystalnego odcinka pasma środkowego przy pomocy czasowej stabilizacji drutem –K stanowi wiarygodną alternatywę dla innych stosowanych w tym zakresie metod .
Authors and Affiliations
Jerzy Jabłecki, Janusz Kaczmarzyk, Adam Domanasiewicz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56896
- DOI -
- Views 90
- Downloads 0
The value of autotransfusion in the management of intraoperative blood loss during orthopedic surgery
The principal advantage of autologous blood transfusions is the danger of transmitting infectious agents and the adverse immunomodulatory effects of allogenic transfusion can be avoided. The effectiveness of preoperative...
Examination of the mechanical properties of impacted morsellised bone grafts
Background. In order to successfully apply the technique of impacting morsellised bone grafts in order to fill out bone defects, it is essential to determine the mechanical properties of the grafts. The aim of our study...
SPOSOBY LECZENIA I DIAGNOSTYKI ZŁAMAŃ KOSTEK GOLENI - OPINIA CZŁONKÓW I SYMPATYKÓW POLSKIEGO TOWARZYSTWA STOPY I STAWU SKOKOWO-GOLENIOWEGO
Streszczenie1. Wstęp. Pracę oparto na wynikach badania ankietowego przeprowadzonego wśród uczestników III Kongresu Polskiego Towarzystwa Stopy i Stawu Skokowo-Goleniowego (Polish Foot and Ankle Society - PF&AS),...
Ocena stanu odżywienia dzieci i młodzieży ze skoliozą idiopatyczną – badanie pilotażowe
StreszczenieWstęp: Skład masy ciała zmienia się w okresie rozwojowym i jest znacząco różny u dzieci ze skoliozą idiopatyczną (SI). Celem badania była ocena stopnia odżywienia pacjentów z SI w oparciu o standardowe pomiar...
Ankle Arthrodesis Using the Ilizarov Technique in Difficult Situations - a Prospective Study with Mid-to Long-term Follow up
Background. Although various operative techniques are available for ankle arthrodesis, it is not rare to see orthopaedic surgeons facing difficult situations with ankles that cannot be reliably treated by any conventiona...