Yoğun bakım ünitesinde HELLP Sendromu ve eklampsi hastalarına uygulanan plazmaferez tedavisinin etkinliği
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2014, Vol 41, Issue 1
Abstract
Amaç: Çalışmamızda yoğun bakım ünitemizde HELLP Sendromu ve eklampsi tanılarıyla izlenen hastalara uygulanan plazmaferez tedavisinin etkinliği ortaya konulmuştur. Yöntemler: 2005-2010 yılları arasında yoğun bakım ünitemizde izlenen ve plazmaferez uygulanan HELLP Sendromu ve eklampsi hastalarının tedavi öncesi demografik özellikleri, plazmaferez öncesi ve sonrası fizik muayene bulguları, biyokimyasal parametreleri, hematolojik bulguları, arter kan gazı değerleri, idrar çıkışları APACHE II (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation System), GKS, (Glasgow Koma Skorlaması), SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) ve MODS skorlaması (Multiple Organ Dysfunction Score) kaydedildi. Yapılan plazmaferez tedavisi sonrası işlemin etkinliği değerlendirildi. Bulgular: 16 hastanın 8’i HELLP Sendromu, 6’sı eklampsi tanılarıyla takip edildi. Hastaların yaş ortalaması 29,5(±5,9) idi. Eklampsi tanısıyla takip edilen 6 hastadan 2’si, HELLP Sendromu tanısı ile takip edilen 8 hastadan 1’i yaşamını yitirmiştir. Yaş, yoğun bakıma alındığı andaki APACHE II, MODS, GKS ve hastanın mevcut idrar miktarı mortaliteyi belirleyen parametrelerdir (p<0.03). Plazmaferez sonrasında trombosit sayısı ve total proteinde artış; MODS skoru, AST, GGT, LDH, laktat ve kreatinin değerlerinde belirgin iyileşme olduğu izlendi (p<0,03). APACHE II, SOFA ve GKS skorları ile, lökosit, INR, ortalama kan basıncı, HRW (Horovitz Oranı) ve idrar çıkışı değerlerinde ise anlamlı bir iyileşme saptanmadı (p>0,03). Sonuç: HELLP Sendromu ve eklampsi nedeniyle takip edilen hastalara uygulanan plazmaferez tedavisi klinik ve laboratuar değerlerde iyileşmeyi sağlayan güvenli bir yöntemdir. Anahtar kelimeler: HELLP Sendromu, Eklampsi, Plazmaferez
Authors and Affiliations
Merve Kara, Sanem Turhan, Ali Yılmaz, Mehmet Oral
Keywords
Related Articles
- EP ID EP121021
- DOI 10.5798/diclemedj.0921.2014.01.0394
- Views 118
- Downloads 0
Plevral effüzyonlarda tek port torakoskopik yaklaşımın etkinliği
Amaç: Günümüzde, plevral effüzyonların tanı ve tedavisinde torakoskopik yöntemler sıkça kullanılmaktadır. Sitolojik ve körleme plevra biyopsilerinden tanı konamayan plevral effüzyonlarda torakoskopi ile yüksek tanı ve t...
Contribution of spiral artery blood flow changes assessed by transvaginal color Doppler sonography for predicting endometrial pathologies
ive: To investigate the diagnostic value of blood flow measurements in spiral artery by transvaginal color Doppler sonography (CDS) in predicting endometrial pathologies. Methods: Ninety-seven patients present...
Alt ekstremitede Doppler ultrasonografi ile tespit edilen kronik venöz yetmezlik tipleri
Amaç: Bu çalışmada, varis şikayeti olan hastalarda Doppler US ile alt ekstremite de tespit edilen kronik venöz yetmezliğinin paternlerinin ve klinik öneminin ortaya konması amaçlanmıştır. Yöntemler: Venöz yetmezlik s...
Current approaches in atrial fibrillation treatment
Atrial fibrillation (AF) is the most common sustained arrhythmia encountered in clinical practice. Its incidence increases with age. AF is classified into subtypes according to the duration and/or able to provide sinus...
Maternal Hipotiroidinin Fetal Umblikal Kord Beyin Kaynaklı Nörotrofik Faktör Düzeylerine Etkisi
Amaç: Beyin kaynaklı nörotrofik faktör (BDNF) beyin ve periferik dokularda bulunan nöronların farklılaşması, büyümesi ve sinaptik iletimi kolaylaştıran en önemli nörotrofindir. Bu çalışmada subklinik ve klinik materna...