Yüzyedi Spontan Pnömotoraks Olgusunda Klinik Deneyimimiz
Journal Title: Journal of Clinical and Analytical Medicine - Year 2011, Vol 2, Issue 3
Abstract
Amaç Pnömotoraks, göğüs cerrahisinin sık gözlenen ve hayati tehlike arz eden, acil müdahale gerektiren hastalığıdır. Spontan pnömotoraks’lı (SP) hastalar iki gruba ayrılarak yaş, cinsiyet, tanı yöntemleri, uygulanan tedavi yöntemleri ve sonuçları açısından geriye dönük olarak değerlendirildi. Gereç ve Yöntemler Haziran 2003 ile Mayıs 2006 tarihleri arasında SP nedeniyle tedavi edilen 107 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların 44’ü (%41.13) primer spontan pnömotrakslı (PSP), 63’ü (%58.87) sekonder spontan pnömotrakslı (SSP) idi. Hastaların yaşı, cinsiyeti, altta yatan pulmoner hastalık, sigara öyküsü, semptomlar, pnömotoraksın lokalizasyonu, teşhisi, tedavi biçimi, cerrahi endikasyonlar, nüks, morbidite ve mortalite oranları ile hastane yatış süreleri gözden geçirildi. Bulgular Olguların 77’si (%71.96) erkek, 30’u (%28.04) bayan, ortalama yaşları 45.7±19.1 idi. Sekonder spontan pnömotorakslı olgularda kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) en sık (% 39.68) saptanan nedendi. Yirmi (%18.69) olgu rekürrens pnömotoraks idi ve bu olguların 16’sına (%14.95) cerrahi uygulandı. Tedavide 49 (%45.79) hasta sadece tüp torakostomi ile tedavi edilirken 21 (%19.62) hastaya göğüs tüpü ve cerrahi, 19 (%17.75) hastaya göğüs tüpü ve kimyasal plöredezis uygulandı. Cerrahi endikasyonlar uzamış hava kaçağı, bül ve nüks idi. Hastane mortalitesi %1.86 olarak tespit edildi. Ortalama hastane yatış süresi 9.1±3.5 gün olarak saptandı. Sonuç Spontan pnömotoraks zamanında teşhis ve tedavi edildiğinde sonuçları oldukça iyi mortalitesi düşük bir patolojidir. Spontan pnömotoraksta primer tedavi yaklaşımı pnömotoraksın derecesine göre konservatif yaklaşım veya tüp torakostomidir. Bununla beraber tüp torakostominin başarısız olduğu hastalarda cerrahi yöntemler güvenle ve düşük nüks oranları ile uygulanabilir.
Authors and Affiliations
Ufuk Çobanoğlu, Fuat Sayır, Mehmet Melek, Duygu Mergan, Fatih Selvi Selvi
Keywords
Related Articles
- EP ID EP92599
- DOI 10.4328/JCAM.359
- Views 146
- Downloads 0
Diyafragma Plikasyonunun Solunum Fonksiyon Testi, Dispne Skoru ve Arteriyal Kan Gazı Üzerine Olan Etkileri: Diyafragma Elevasyonlu 11 Olgunun Analizi
Amaç Diyafragma evantrasyonu veya paralizisi, erişkinlerde, bazen rahatsız edici solunum sistemi semptomlarıyla birlikte görülür. Biz bu çalışmada diyafragma elevasyonu nedeniyle plikasyon yaptığımız olgularımızda ameliy...
A Case of Morgagni Hernia Resulting with Respiratory Arrest
Morgagni’s hernia is seen at a rate of 3-4% among diaphragmatic hernias. It develops from a defect in the pleuroperitoneal membrane. Herniation of the omentum is seen most commonly, that of the colon frequently, and hern...
Nakış İğnesi ile Diş Temizliği Sonrası Gelişen Desendan Nekrotizan Mediyastinit Olgusu
Akut mediyastinitler; genellikle orofarengeal bölge enfeksiyonları, özafagus perforasyonları ya da kardiotorasik cerrahiden sonra gelişirler. Erken tanı ve agresif cerrahi debridman ve drenaj başarılı bir tedavi için ç...
Migration of an Unerupted Second Molar Tooth to the Ascending Mandibular Ramus
Intrabony migration of impacted teeth is a rare developmental dental anomaly that occurs only in the permanent dentition of the lower jaw. A case report of migration of a second molar tooth to the ascending mandibular ra...
Metanol İntoksikasyonlu Yetişkin Hastada Bilgisayarlı Tomografik Tersine Dönme İşareti
Bilgisayarlı tomografik (BT) tersine dönme işareti difüz anoksik-iskemik beyin hasarı ile birlikte olup hemen daima çocuklarda görülür. Literatürde sadece menenjitli yetişkin bir hastada bildirilmiştir. Metil alkol intok...