Zagrożenie ostrym zespołem ciasnoty przedziałów powięziowych stopy po złamaniu kości piętowej
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2008, Vol 10, Issue 4
Abstract
Wstęp: Zespół ciasnoty przedziałów powięziowych ZCPP to stan, w którym w wyniku wzrostu ciśnienia w obrębie przedziału anatomicznego kończyny dochodzi do zaburzenia krążenia krwi, unerwienia i czynności mięśni. W następstwie nie leczonego ZCPP dochodzi do niedokrwienia, martwicy, przykurczy i zwłóknienia oraz nieodwracalnego upośledzenia funkcji zajętej części kończyny. Złamaniom kości piętowej oraz innym obrażeniom stopy może towarzyszyć rozwijający się ostry ZCPP na stopie. Zespół ten może prowadzić do zniekształceń, szczególnie pod postacią palców szponiastych, osłabienia mięśni i w efekcie do zaburzenia funkcji chodu.Materiał i metody: Badaniu poddano pacjentów ze złamaniem kości piętowej po jednej stronie. Dane były zbierane na podstawie wywiadu, badania przedmiotowego i inwazyjnego pomiaru ciśnienia w trzech przedziałach powięziowych stopy. Grupę kontrolną stanowiła druga zdrowa stopa. Wyniki: Ciśnienia w przedziałach powięziowych stopy po złamaniu kości piętowej były znamiennie statystycznie wyższe niż po stronie zdrowej: przedział piętowy średnio 68,6 mmHg vs 18.8 mmHg p=0.0002, przedział boczny średnio 49.0 mmHg vs 14.4 mmHg p=0.0003, przedział przyśrodkowy 45.9 mmHg vs 11.8 mmHg p=0.0003. Wysokość ciśnienia koreluje z natężeniem bólu określanym przez pacjenta w skali dziesięciopunktowej. Dyskusja i wnioski: Złamaniom kości piętowej towarzyszy wzrost ciśnienia w przedziałach powięziowych oraz objawy wzmożonego ciśnienia międzypowięziowego. Ostry zespół ciasnoty przedziałów powięziowych stopy w naszych warunkach jest bardzo rzadko rozpoznawany i tylko w wyjątkowych przypadkach leczony odbarczeniem przedziału, a nie leczony wraz ze zniekształceniami wynikającymi bezpośrednio ze złamania kości piętowej może doprowadzić do kalectwa
Authors and Affiliations
Grzegorz Kierzynka, Paweł Grala
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56846
- DOI -
- Views 95
- Downloads 0
Wpływ wiskosuplementacji na artrokinematykę stawu kolanowego – doniesienie wstępne
Wstęp. Choroba zwyrodnieniowa stawów (ChZS) należy do najczęstszych dysfunkcji narządu ruchu, a rosnącą popularność w jej leczeniu zyskuje wiskosuplementacja. Zakłada się, że poprzez polepszenie lubrykacji wiskosupleme...
Wyniki leczenia skoliozy idiopatycznej metodą trójpłaszczyznowej korekcji w zależności od typu i wielkości zniekształcenia
Wstęp. Zastosowanie podziału Kinga określa typ skrzywienia kręgosłupa, a w konsekwencji, technikę zabiegu operacyjnego, jaka ma być zastosowana. Pozwala również optymalnie przewidzieć rozległości koniecznego usztywnienia...
Complex Dislocation of the Second Metacarpophalangeal Joint. Case Report
Dislocation of the second metacarpophalangeal joint is a rare injury and despite trivial symptoms generally requires operative treatment. We present a case of complex dislocation treated operatively from a volar approach...
Immediate and long-term effects of selected physiotherapy methods in patients with carpal tunnel syndrome
AbstractIntroduction: Carpal tunnel syndrome is a serious therapeutic problem and it considerably impairs the patients’ quality of life. Despite many studies, the effectiveness of conservative treatment is still debatabl...
Współczesne poglądy na temat kostnienia więzadeł żółtych
Więzadła żółte są strukturami, które wraz z blaszkami łuków kręgowych, budują tylną ścianę kanału kręgowego. Bezpośrednie sąsiedztwo z strukturami nerwowymi rdzenia kręgowego powoduje, że każda patologia prowadząca do ic...