Zakażenie Clostridium difficile u pacjentów hospitalizowanych w oddziale gastroenterologicznym - analiza retrospektywna
Journal Title: Polish Journal of Surgery - Year 2018, Vol 90, Issue 1
Abstract
WSTĘP. Zapalenie jelit w przebiegu zakażenia Clostridium difficile, w okresie ostatnich lat stało się ogólnoświatowym problemem medycznym, który dotyczy również pacjentów polskich szpitali. Celem pracy była analiza częstości i przebiegu zakażenia u pacjentów z CZCD hospitalizowanych w Oddziale Gastroenterologicznym Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego w Zgierzu w latach 2012-2015. MATERIAŁY I METODY. Analizie retrospektywnej poddano historie chorób 79 pacjentów hospitalizowanych z powodu CZCD. dane demograficzne, epidemiologiczne i przebieg kliniczny zakażenia. WYNIKI. W badanej grupie kobiety stanowiły 59,5%, natomiast mężczyźni 40,5%. Średnia wieku wynosiła 70,5 lat. Średni czas hospitalizacji wyniósł 10,3 dnia. Wykazano sezonowość zachorowań na CZCD, która istotnie statystycznie była większa w miesiącach wiosennych. 73% pacjentów było wcześniej hospitalizowanych. 85% pacjentów miało choroby współistniejące. 76% pacjentów było leczonych antybiotykami, natomiast 29% pacjentów - IPP przed wystąpieniem objawów zakażenia Clostridium difficile. W badanej grupie pacjentów ciężką postać zdiagnozowano u 50,6% pacjentów. Odsetek nawrotów wyniósł 14%. W 19% hospitalizacja zakończyła się zgonem. DYSKUSJA. Uzyskane wyniki badań jednoznacznie potwierdziły istotny wzrost częstości hospitalizacji pacjentów z CZCD w Oddziale Gastroenterologicznym w czasie czteroletniej obserwacji. Zdecydowanie częściej choroba występowała u pacjentów powyżej 65 roku życia, wcześniej hospitalizowanych oraz leczonych antybiotykami. W badanej grupie pacjentów istotnym czynnikiem ryzyka, zwłaszcza postaci ciężkiej, były choroby współistniejące. WNIOSKI. Uzyskane przez nas wyniki potwierdzają istotne znaczenie zakażenia Clostridium difficile jako przyczyny biegunek poantybiotykowych u osób dorosłych, która przyczynia się do przedłużenia hospitalizacji, zwiększenia chorobowości i śmiertelności pacjentów. Poznanie oraz zminimalizowanie czynników ryzyka zapobiegnie w przyszłości zarówno rozwojowi jak i rozprzestrzenianiu się choroby.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Kinga Podlaszewska, Ewa Małecka‑Panas, Anita Gąsiorowska
The use of negative pressure wound therapy (NPWT) in the management of enteroatmospheric fistula – case report and literature review
An enteric fistula that occurs in an open abdomen is called an enteroatmospheric fistula (EAF) and is the most challenging complication for a surgical team to deal with. The treatment of EAF requires a multidisciplinary...
Management of hard-to-heal wounds arising as a result of surgical oncology treatment- usage of the modern wound dressings
The problem of hard-to-heal wounds concerns 1-1.5% of the total population and about 3% of the population above 60 years of age. The risk factors associated with impaired wound healing are diabetes, arterial and venous i...
Związek polimorfizmów XRCC6 C1310G i LIG4 T9I genów naprawy DNA szlaku NHEJ z ryzykiem występowania raka jelita grubego w populacji polskiej
WSTĘP: Rak jelita grubego (RJG) zajmuje na świecie drugie miejsce wśród przyczyn zgonów na nowotwory złośliwe. Utrata integralności genomu spowodowana jest uszkodzeniami DNA generowanymi przy użyciu czynników środowiskow...
Mallory-Weiss syndrome based on own experience – diagnostics and modern principles of management
Every gastrointestinal bleeding is an immediate threat to life, requiring close supervision in a hospital setting and making it mandatory to perform verification and endoscopic intervention. In some cases of a dynamic co...
Cholelithiasis in Home Parenteral Nutrition (Hpn) Patients – Complications of the Clinical Nutrition: Diagnosis, Treatment, Prevention
Long-term home parenteral nutrition (HPN) is an important factor for cholelithiasis. An individualized nutrition program, trophic enteral nutrition and ultrasound bile ducts monitoring is a necessity in those patients. T...