Zastosowanie zespoleń śródszpikowych w złamaniach wielopoziomowych i wieloodłamowych podudzia
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2010, Vol 23, Issue 2
Abstract
Złamania podudzia są jednym z częściej występujących złamań i zdarzają się u pacjentów w każdym wieku. Z uwagi na budowę kości piszczelowej, jednej z najmocniejszych kości organizmu człowieka, do złamania dochodzi wskutek urazu bezpośredniego. Liczba urazów podudzia stale wzrasta, co wiąże się z szybkim rozwojem transportu, w tym transportu drogowego. Biorąc pod uwagę wartość sił niezbędnych do złamania kości piszczelowej, niemal zawsze dochodzi do masywnych uszkodzeń tkanek miękkich. Urazy tkanek miękkich, towarzyszące złamaniom w obrębie podudzia są bardzo trudnym, o ile nie najtrudniejszym problemem leczniczym, w urazach tej okolicy. W naszej klinice leczymy średnio około 380 pacjentów rocznie ze złamaniami w obrębie kości podudzia. Prawie 1/3 tych pacjentów leczonych jest metodą śródszpikową. Aktualnie jest to metoda z wyboru w przypadku złamań trzonu kości piszczelowej. Leczenie stabilizatorem zewnętrznym lub płytami ze śrubami blokowanymi kątowo zarezerwowane jest raczej do wieloodłamowych złamań nasady bliższej lub dalszej kości piszczelowej. W naszej pracy pokazujemy zastosowanie zespoleń śródszpikowych w wielopoziomowych i wieloodłamowych złamaniach podudzia. Wspominamy również o zastosowaniu gwoździ śródszpikowych w leczeniu dwuetapowym złamań (konwersja zespolenia) oraz o reosteosyntezie w powikłaniach leczenia złamań. Pokazujemy również, iż metoda śródszpikowego zaopatrzenia złamań podudzia jest bezpiecznym sposobem leczenia urazów tego typu. Umożliwia szybką rehabilitację oraz daje małą liczbę powikłań, z których główne dotyczą uszkodzenia materiału zespalającego, najprawdopodobniej wskutek braku stosowania się do zaleceń lekarskich i pełnego obciążania kończyny od razu po zabiegu operacyjnym.
Authors and Affiliations
Bogumił Leszczyński, Rafał Kamiński, Cezary Walczyński, Andrzej Suwara, Marcin Wąsowski, Waldemar Rylski, Stanisław Pomianowski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP53827
- DOI -
- Views 174
- Downloads 0
Czy TK jest nadal metodą monitorowania chorych po wewnątrznaczyniowym leczeniu tętniaków aorty brzusznej?
Wstęp. Metoda wewnątrznaczyniowa leczenie chorych z tętniakami aorty brzusznej stała się uznaną alternatywą dla operacji klasycznej. Jednym z najczęściej spotykanych powikłań jest zaciek krwi do worka tętniaka, pojawiają...
Molekuły adhezyjne w diagnostyce choroby niedokrwiennej serca
Istnieją hipotezy, iż molekuły adhezyjne mogą być dobrym markerem chorób sercowo-naczyniowych. W związku z tym dokonałyśmy analizy pomiędzy stężeniem molekuł adhezyjnych a występowaniem choroby niedokrwiennej serca wśród...
Okulistyka współczesna – obecne możliwości i perspektywy w zakresie diagnostyki i terapii najczęstszych chorób oczu
Zespół autorów z Kliniki Okulistyki Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego przedstawia osiągnięcia oraz technologiczny postęp w diagnostyce i leczeniu chorób oczu, koncentrując się na najczęściej występujących jedn...
Porównanie wyników identyfikacji wankomycyno-opornych enterokoków metodą MALDI-TOF MS, Vitek 2 i API 20 STREP
Wstęp. Z klinicznego punktu widzenia, w zakażeniach wywoływanych przez rodzaj Enterococcus, najważniejsze jest różnicowanie gatunków: E. faecium i E. faecalis (odpowiedzialne za ponad 90% wszystkich zakażeń) oraz E. gall...
Zasady farmakoterapii w wieku podeszłym
Geriatria jest dziedziną związaną z „polisymptomatologią” i wielolekowością, a racjonalne podejście do farmakoterapii osób starszych jest jednym z najistotniejszych aspektów sprawowanej nad nimi opieki lekarskiej. Znajom...