Zespół pieczenia w jamie ustnej (burning mouth syndrome) – koncepcje patogenetyczne i terapeutyczne
Journal Title: Psychiatria Polska - Year 2013, Vol 47, Issue 6
Abstract
Zespół pieczenia w jamie ustnej (BMS – bourning mouth syndrome) jest to przewlekły zespół bólowy charakteryzujący się uczuciem bólu, pieczenia i suchością w obrębie błony śluzowej jamy ustnej, niezwiązany z jej patologią. BMS występuje 7 razy częściej u kobiet, głównie w okresie około menopauzalnym. Istotny jest aspekt psychiatryczny BMS: choroba ta często współistnieje z depresją i zaburzeniami lękowymi, a szereg leków psychotropowych odgrywa istotną rolę w jej leczeniu. W niniejszym przeglądzie omówiono najważniejsze koncepcje patogenetyczne BMS oraz najczęstsze sposoby leczenia tego zespołu. BMS może być podobny do bólu neuropatycznego, a jego pewne elementy patogenetyczne są podobne do fibromialgii oraz zespołu niespokojnych nóg. W pierwotnym BMS wykazano cechy presynaptycznej dysfunkcji neuronów dopaminergicznych w obrębie prążkowia oraz zmniejszenie stężenia endogennej dopaminy. W patogenezie BMS biorą udział także inne neuroprzekaźniki (serotonina, noradrenalina, histamina), czynniki hormonalne oraz czynniki zapalne. W leczeniu farmakologicznym BMS stosowane są m.in. pochodne benzodiazepiny, leki przeciwdrgawkowe. leki przeciwdepresyjne oraz atypowe leki przeciwpsychotyczne. W końcowej części pracy omówiono możliwość zastosowania w BMS atypowego leku przeciwpsychotycznego - olanzapiny. W kontekście ostatnich prac na ten temat wspomniano również przypadek własny pacjentki z trwającym od kilkunastu lat zespołem pieczenia w jamie ustnej, u której leczenie olanzapiną przyniosło szybkie, znaczne zmniejszenie nasilenia objawów. Prawdopodobny mechanizm terapeutycznego działania olanzapiny w BMS opiera się na jej wpływie na receptory dopaminergiczne i histaminowe oraz dodatkowo na receptory noradrenergiczne i serotoninergiczne.
Authors and Affiliations
Ewa Ferensztajn, Dorota Łojko, Janusz Rybakowski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP157334
- DOI -
- Views 98
- Downloads 0
Selected aspects of social cognition in patient with total agenesis of the corpus callosum (ACC) and Arnold-Chiari desease – case study
Aim. The goal of the research was a characteristic of emotional-social competencies and communicative abilities in a 16-years old patient with ACC and Arnold-Chiari disease and higher than average intelligence. Method....
Fobia specyficzna we wczesnym okresie połogu. Opis przypadku oraz wątpliwości prawne
28 letnia kobieta z fobią specyficzną dotyczącą pobytu w szpitalu, trzy godziny po porodzie zażądała wypisu na własne żądanie, pomimo poinformowania jej, przez lekarza ginekologa, że jest w stanie zagrożenia życia z powo...
Neuropsychological cognitive hypothesis of antidepressant drug action – literature review
Summary Depression is a state characterised by the psychobiological symptoms included in the international classifications. People suffering from depression, apart from the primary and auxiliary symptoms of this disorde...
Wpływ farmakoterapii inhibitorami acetylocholinesterazy, kwasem walproinowym i lekami przeciwpsychotycznymi na zachowania agresywne w przebiegu otępienia typu Alzheimera
Zachowania agresywne i impulsywne występują powszechnie w przebiegu otępienia typu Alzheimera. Terapia tych zaburzeń jest ważnym, ale i trudnym zagadnieniem praktycznym. Cel: Celem badania było określenie wpływu leczen...
General differences in the intensity of catastrophic interpretation of body sensations and it’s specific links with severity of symptoms of panic disorder and depression in women and men with difficult and aspirin-induced asthma
Summary Aim. The author examined psychiatrically a group of 106 patients with difficult asthma and 100 patients with aspirin-induced asthma. The special interest of the study were differences in the intensity of catas...