Акральні невуси: дерматолоґічні показники та ключові позиції
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2017, Vol 2, Issue 18
Abstract
Вступ. Акральний невус – доброякісна меланоцитарна проліферація в ділянці долонь і стіп, яка трапляється приблизно в 4,0 % людей із білою шкірою. Інколи важко диференціювати акральний невус і акральну лентиґінозну меланому. Тоді правильна інтерпретація дерматоскопічних ознак може мати вирішальне значення. Мета. Проаналізувати дерматолоґічні показники 306 акральних меланоцитарних невусів у білошкірих пацієнтів із І і ІІ типами шкіри й з’ясувати їх зв’язок із виникненням акральної лентиґінозної меланоми. Матеріали й методи. Представлені результати дерматоскопічного обстеження 306 акральних меланоцитарних невусів у 117 білошкірих пацієнтів із I і II типами шкіри. Для кожного пацієнта зібрано інформацію про кількість волярних невусів, їх локалізацію, діаметр і характер дерматоскопічних показників. Невуси, розташовані на дорсальній поверхні кінцівок, не брали до уваги. Цифрові зображення невусів були зняті цифровою фотокамерою S 4 Sumsung Galaxy, оснащеною дерматоскопом Dermlite DL3. Усі зображення класифіковано за алґоритмічним методом Харальда Кіттлера, який ґрунтується на аналізі візерунка. Результати. У 84,0 % випадків типовим візерунком у випадках доброякісних акральних невусів були паралельні лінії, розташовані в борозенках. У 14,0 % випадків паралельні лінії в борозенках були перекриті іншими, створюючи візерунок ретикулярних. Зазвичай у кожній борозенці була одна піґментована паралельна лінія, сформована за рахунок крапкових елементів. Серед інших елементів візерунка досить часто траплялися крапки, грудочки та безструктурні ділянки, рідше ретикулярні лінії й зовсім рідко радіальні. У п’яти пацієнтів виявлено п’ять акральних меланом. Специфічним дерматоскопічним візерунком для акральних меланом є структури паралельних гребінців, тоді як для доброякісних акральних невусів характерні паралельні борозенки. Висновки. Кожній нозолоґічній одиниці акральних невусів відповідають специфічні дерматоскопічні показники, що дає змогу диференціювати злоякісну та доброякісну проліферацію. Специфічною дерматоскопічною ознакою акральної меланоми є візерунок паралельних ліній на гребінцях, тоді як для невусів характерна локалізація піґментних паралельних ліній у борозенках. Широке впровадження дерматоскопії в клінічній практиці допоможе дерматолоґам діаґностувати меланому на ранній стадії й уникнути необґрунтованого видалення доброякісних пухлин.
Authors and Affiliations
Teona Shulaia, Natalia Kiladze, Agata Bulinska, Ljubomyr Abrahamovych
Keywords
Related Articles
- EP ID EP254527
- DOI 10.25040/lkv2017.023.021
- Views 208
- Downloads 0
Стан андроґенного забезпечення у хворих на стабільну стенокардію в поєднанні з цукровим діабетом 2-го типу та його зміни під впливом лікування статинами
Вступ. Оскільки холестерин є субстратом для синтезу статевих гормонів, включаючи тестостерон, можна очікувати зміни андроґенної забезпеченості у пацієнтів, які приймають статини. Водночас вплив статинів на андроґенну заб...
Особливості ремоделювання серця у хворих із післяінфарктним кардіосклерозом і цукровим діабетом 2-го типу: зв’язок із поліморфізмом ґена LEPR Q223R
Вступ. Цукровий діабет 2-го типу є одним із вагомих чинників, що суттєво модифікує процеси ремоделювання ЛШ, прискорює виникнення систолічної та діастолічної дисфункції міокарда та майже втричі підвищує ризик смерті у х...
Особливості перебігу гіпертонічної хвороби у пацієнтів з високим рівнем особистісної тривожності
Вступ. Гіпертонічна хвороба (ГХ) зберігає провідну позицію у списку найбільш поширених захворювань серцево-судинної системи. Відомо, що ГХ часто супроводжується психоемоційними розладами різного ступеня. Мета. Визначення...
Боль в стопе: патогенез, алгоритм диагностики и лечения
Введение. Деформация и боль в стопе составляют значительную часть причин обращения пациентов за медицинской помощью. Боль в стопе, соединенная с нарушением ее структуры, является основанием для хирургического лечения око...
Clinical-pathagenetic, Age, Gender, Genetic Aspects of Non-alcoholic Fatty Liver Disease and Nonviral Chronic Hepatitis Without, and also with Comorbid Hypothyroidism; Improving of Their Treatment
Introduction. Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is the most common ailment among all liver lesions due to an increase in the number of people with obesity, dyslipidemia, increased incidence of type 2 diabetes and...