АНГІОГРАФІЧНІ ВИЯВИ І КЛІНІЧНІ НА- СЛІДКИ ІНТРАОПЕРАЦІЙНОГО ВАЗОСПАЗ- МУ ПРИ ЕНДОВАСКУЛЯРНОМУ ВИКЛю- ЧЕННІ АРТЕРІАЛЬНИХ АНЕВРИЗМ
Journal Title: Ендоваскулярна Нейрорентгенохірургія (original) - Year 2013, Vol 5, Issue 3
Abstract
Мета дослідження — виявити зміни ангіометричних параметрів магістральних артерій головного мозку при розвитку вазоспазму як одного з ускладнень ендоваскулярних хірургічних втручань та їх прогностичне значення щодо перебігу післяопераційного періоду. Матеріали та методи. Обстежені 34 хворих після спонтанного субарахноїдального кро- вовиливу (САК), у яких верифіковані аневризми середньої мозкової артерії (СМА) як причи- на інсульту. Проводились вимірювання діаметра і площі поперечного перерізу М1-сегмента СМА на стороні ураження до і після операції та до операції на протилежній стороні з вико- ристанням програми «Кількісний судинний аналіз (Quantitative vascular analysis, QVA)», якою оснащений ангіограф Siemens Axiom artis. Результати. При інтраопераційному ангіографічному контролі у хворих, оперованих ендо- васкулярним методом з несприятливим результатом, спостерігалося зменшення мінімально- го діаметра М1-сегмента несучої артерії в середньому до 1,41 ± 0,16 мм, (p = 0,02) порівняно з діаметром артерії на момент початку операції (в середньому 2,03 ± 0,14 мм). При сприят- ливому результаті звуження діаметра несучої артерії було незначним (p > 0,5). Проводилось також визначення мінімальної площі поперечного перерізу М1-сегмента. Висновки. Встановлено, що зменшення в ході операції мінімального діаметра М1-сегмента на стороні аневризми на 30 % і більше, а мінімальної площі його поперечного перерізу на 50 % і більше свідчить про прогресування інтраопераційного вазоспазму та імовірний неспри- ятливий результат лікування. Запропоновано класифікацію інтраопераційного вазоспазму за тяжкістю, а саме: < 10 % – легкий інтраопераційний вазоспазм; 10–30 % – помірний інтра- операційний вазоспазм; > 30 % – тяжкий інтраопераційний вазоспазм, відповідно до вста- новленої нами залежності даного параметра від клінічних результатів хірургічного лікування хворих із САК.
Authors and Affiliations
В. М. ШЕВАГА, А. М. НЕТЛЮХ, О. Я. КОБИЛЕЦЬКИЙ, О. І. ГРИЩУК, Д. В. ЩИБОВИК
Keywords
Related Articles
- EP ID EP458375
- DOI -
- Views 82
- Downloads 0
ОПЫТ ЛЕчЕНиЯ бОЛьНОГО С ОбиЛьНО ВАСКУЛЯРиЗиРОВАННЫМ НОВООбРАЗОВАНиЕМ ШЕи
Цель работы — оценить результат лечения больного с обильно васкуляризированным но- вообразованием шеи. Материалы и методы. Больной, 24 года, госпитализирован в Научно-практический Центр эндоваскулярной нейрорентгенох...
ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ И ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНЫХ АНЕВРИЗМ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ
Цель работы — выявить особенности клинических проявлений и оперативного лечения артериальных аневризм (АА) внутренней сонной артерии (ВСА) для оптимизации их хирурги- ческого лечения. Материалы и методы. За период с 01.0...
СПІВВІДНОШЕННЯ АНЕВРИЗМ АРТЕРІЙ ГОЛОВНОГО МОЗКУ З ВАРІАНТАМИ РОЗВИТКУ ВІЛЛІЗІЄВОГО КОЛА
Мета роботи — поліпшити діагностику аневризм головного мозку з використанням рент- геноконтрастних методів дослідження, вивчити співвідношення варіантів будови віллізієвого кола з наявністю аневризм та визначити тактику...
ОСОБЛИВОСТІ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ЦЕРЕБРАЛЬНИХ МІКРОАНЕВРИЗМ ЕНДОВАСКУЛЯРНИМ МЕТОДОМ У ГОСТРИЙ ПЕРІОД СУБАРАХНОЇДАЛЬНОГО КРОВОВИЛИВУ
Мета роботи — розробити алгоритм вибору розміру мікроспіралі для досягнення задовіль- ного тромбогенного ефекту при максимальній безпеці її встановлення. Матеріали та методи. Проведено аналіз результатів ендоваскулярн...
ТОПОГРАФІЧНА АНАТОМІЯ ТА ОПЕРАТИВНА ХІРУРГІЯ МЕНІНГІОМ ТА АРТЕРІАЛЬНИХ АНЕВРИЗМ НАВКОЛОСЕЛЯРНОЇ ЛОКАЛІЗАЦІЇ
Мета роботи — оптимізувати хірургічний етап лікування менінгіом та артеріальних аневризм (АА) навколоселярної ділянки (НСД) за результатами аналізу індивідуальних топо- графо-анатомічних особливостей. Матеріали та методи...