Фибрилляция предсердий после перенесенного инфаркта миокарда связь со структурными изменениями в сердце, сердечной недостаточностью и возрасту
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2014, Vol 4, Issue 8
Abstract
Введение. Фибрилляция предсердий (ФП) возникает в 8,0-22,0% больных с острым инфарктом миокарда (ИМ). Она ассоциируется со значительным ростом как госпитальной летальности, так и смертности в течение 5-летнего периода наблюдения. Цель. Выяснить частоту возникновения ФП, ее связь со структурными изменениями в сердце, сердечной недостаточностью и другими факторами у пациентов в отдаленном периоде после перенесенного ИМ. Материалы и методы. Исследованием были охвачены 169 пациентов после ИМ - 135 мужчин и 34 женщины. Средний возраст 57,3 ± 11,4 года. От первого перенесенного ИМ прошло 4,96 ± 4,64 года. ФП была диагностирована у 33 пациентов (19,5%): постоянная форма - у 23 (13,6%), пароксизмальная - у 10 (5,9%). Результаты. По результатам множественного логистического анализа независимыми предикторами ФП оказались возраст больных и объем правого предсердия в них. В то же время каждых дополнительных 10 лет жизни в них сопровождаются увеличением вероятности постоянной формы ФП более чем вдвое (на 110,0%), а увеличение объема правого предсердия на каждые 50,0 мл - втрое (на 200,0%). Частота выявления постоянной формы ФП увеличивалась с ростом тяжести сердечной недостаточности, тогда как для пароксизмальной формы ФП такой закономерности не обнаружено. Выводы. При оценке риска ФП особого внимания заслуживают параметры, характеризующие состояние правых отделов сердца, в частности, размеры правого предсердия и степень регургитации через трехстворчатый клапан.
Authors and Affiliations
A. Yagensky, M. Pavelko, I. Sichkaruk
Ефективність застосування пацієнтоорієнтованої корекції прихильності до лікування у хворих на артеріальну гіпертензію з коморбідним хронічним обструктивним захворюванням легень
Вступ. Сьогодні лікування хворих на артеріальну гіпертензію (АГ) з коморбідним хронічним обструктивним захворюванням легень (ХОЗЛ) залишається недостатньо ефективним. Причиною цього може бути не лише взаємно обтяжуючий п...
European Society of Cardiology Guidelines on the Management of Stable Coronary Artery Disease (2013)
Introduction. In 2013 the updated guidelines of the European Society of Cardiology for the treatment of stable ischemic (coronary) heart disease were published. The new document, in comparison with the same recommendatio...
Application of Meldonium for the Treatment of Patients with Diabetic Nephropathy
Introduction. Today, the life expectancy of people with diabetes mellitus (DM) has increased by several times. Mortality due to the acute complications of diabetes, such as diabetic coma, does not exceed 1.0%. But simult...
New Treatment Possibilities for Patients with Rheumatoid Arthritis Combined with Anxiety and Depressive Disorders
Introduction. Patients with rheumatoid arthritis (RA) suffer from psychosocial maladaptation due to pain syndrome, limitation of activity with loss of ability to work and social connections. The presence of anxiety-depre...
Взаимосвязь уровня фракталкина с немодифицированными и модифицированными факторами сердечно-сосудистого риска, выраженностью атеросклеротического поражения коронарных сосудов
Введение. Семья хемокинов имеет важное значение в патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку активирует лейкоциты и провоцирует их адгезию к сосудистой стенке, то есть усиливает воспаление в эндотелии, играет...