Hiperalgezja indukowana opioidami komplikuje leczenie bólu: koncepcja, rozpoznanie i leczenie
Journal Title: BÓL - Year 2018, Vol 19, Issue 2
Abstract
Hiperalgezja indukowana opioidami (OIH) jest zjawiskiem polegającym na pobudzeniu neuronów i mikrogleju w rdzeniu kręgowym po ekspozycji na opioidy. Wszystkie opioidy, ale w różnej mierze, wywołują to zjawisko. W artykule omawiana będzie koncepcja, rozpoznanie kliniczne OIH a także jej implikacje w leczeniu przewlekłego bólu. Najbardziej skutecznymi strategiami leczenia OIH jest redukcja dawki opioidu lub wpływ na funkcję receptora NMDA w rdzeniu kręgowym. Stan ten osiąga się przez podanie ketaminy, gabapentynoidów, propofolu, soli magnezu, paracetamolu lub eksperymentalnie, ultra-niskich dawek antagonistów opioidowych.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Zbigniew Żylicz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP429904
- DOI 10.5604/01.3001.0012.8300
- Views 100
- Downloads 0
The effect of neuromodulation and continuous brachial plexus block for treatment of critical upper limb ischemia in the course of septic shock: a case report
Sepsis is a set of clinical symptoms and pathophysiological signs described as generalized inflammatory response provoked by infection. Septic shock is an effect of hypovolemia caused by inflammatory mediators. They prov...
Zespół wieloobjawowego bólu miejscowego- zaburzenia ruchowe.
Zespół wieloobjawowego bólu miejscowego (complex regional pain syndrome, CRPS) jest rodzajem bólu neuropatycznego dotyczącym obwodowych części kończyn górnych i dolnych. U pacjentów z CRPS mogą współistnieć różnego rodza...
Farmakoterapia bólu u chorych na nowotwory – zalecenia Polskiego Towarzystwa Badania Bólu, Polskiego Towarzystwa Medycyny Paliatywnej, Polskiego Towarzystwa Onkologicznego, Polskiego Towarzystwa Medycyny Rodzinnej, Polskiego Towarzystwa Anestezjologii i Intensywnej Terapii
Grupa 21 ekspertów Polskiego Towarzystwa Badania Bólu, Polskiego Towarzystwa Medycyny Paliatywnej, Polskiego Towarzystwa Onkologicznego, Polskiego Towarzystwa Medycyny Rodzinnej oraz Polskiego Towarzystwa Anestezjologii...
Targin – skuteczność i bezpieczeństwo leczenia po konwersji z wcześniej stosowanego opioidu u pacjentów z bólem nowotworowym. Raport z badania obserwacyjnego
Ocena skuteczności i bezpieczeństwa oraz stopnia przestrzegania przez pacjentów dyscypliny leczenia połączenia oksykodon/nalokson (Targin) po rotacji z wcześniej stosowanego słabego lub silnego opioidu. Przeprowadzono wi...
Zalecenia postępowania w bólu pooperacyjnym AD 2014
Z inicjatywy Polskiego Towarzystwa Badania Bólu, Polskiego Towarzystwa Anestezjologii i Intensywnej Terapii oraz środowiska anestezjologów, multidyscyplinarna grupa robocza w składzie jak wyżej, dokonała przeglądu najn...