Імунолоґічні критерії верифікації хронічного обструктивного захворювання легень і бронхіальної астми у хворих з бронхообструктивним синдромом після завершення лікування туберкульозу або пневмонії
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2014, Vol 3, Issue 7
Abstract
Вступ. Бронхіальна обструкція у хворих після завершення основного курсу лікування туберкульозу або пневмонії, що є важливою імунозалежною ланкою їх патоґенезу і визначає основні прояви захворювання, швидкість наростання важкості та можливість виникнення різних ускладнень, може бути основним клінічним синдромом як хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ), так і бронхіальної астми (БА), а це значно утруднює діаґностику та призначення відповідного лікування. Мета. З’ясувати діаґностичну цінність параметрів, які характеризують стан імунної системи у хворих на ХОЗЛ і БА з бронхообструктивним синдромом (БОС), після завершення основного курсу лікування туберкульозу або пневмонії. Матеріали і методи. Для визначення інформативності імунолоґічних параметрів, які характеризують стан клітинного та гуморального імунітету, обстежено 129 (100,0 %) хворих (79 чоловіків, 50 жінок) віком від 22 до 67 років, хворих на неускладнені форми туберкульозу, без деструктивних змін у легенях (перша або третя клінічні катеґорії обліку хворих), а також на нешпитальну пневмонію з БОС які перебували на лікуванні в терапевтичних та пульмонолоґічному відділеннях Львівського реґіонального фтизіопульмонолоґічного центру. Результати. Зміни в субпопуляційному складі лімфоцитів периферійної крові у хворих на ХОЗЛ і БА свідчать про більш виражені прояви депресії Т-ланки імунітету у хворих на ХОЗЛ, що є наслідком сильніших запальних процесів у них, ніж у хворих на БА. Кількісний дефіцит Т-лімфоцитів у хворих супроводжувався також пригніченням їх проліферативної активності, і у хворих на ХОЗЛ це пригнічення було більш вираженим. Активація В-системи імунітету у хворих на ХОЗЛ, порівняно з хворими на БА, характеризувалася більш вираженим підвищенням відносної кількості В-лімфоцитів, зростанням рівня ЦІК та дисімуноґлобулінемією, яка виявлялася зростанням рівня IgG, Ig А у них та зростанням рівня Ig Е у хворих на БА. Висновки. Діаґностичну цінність для верифікації ХОЗЛ у хворих з БОС на туберкульоз або пневмонію мали показники реакції бласттрансформації з фітогемаглютиніном, CD-, CD-, CD+/CD+-, CD- лімфоцитів, ЦІК, Ig G, а для верифікації БА – показники СD лімфоцитів, ЦІК, Ig Е.
Authors and Affiliations
H. Volnytska, I. Ilnytskyj, O. Kostyk, L. Bilozir
Фібриляція передсердь після перенесеного інфаркту міокарда: зв’язок зі структурними змінами в серці, серцевою недостатністю та віком
Вступ. Фібриляція передсердь (ФП) виникає у 8,0–22,0 % хворих з гострим інфарктом міокарда (ІМ). Вона асоціюється зі значним зростанням як шпитальної летальності, так і смертності впродовж 5-річного періоду спостереження...
Уміст дигідротестостерону в крові у жінок у постменопаузному періоді залежно від коморбідної патолоґії: цукровий діабет 2-го типу та артеріальна гіпертензія
Вступ. Сьогодні доведена активність стероїдоґенної функції яєчників у жінок у постменопаузі. Відомо, що однією з найбільш біолоґічноактивних форм тестостерону в чоловіків і жінок, яка утворюється з тестостерону безпосере...
Дерматоскопическое критерии беспигментного базально-клеточного рака кожи
Введение. Базально-клеточный рак кожи (БКР) - одна из самых распространенных злокачественных опухолей, доля которой составляет около 75,0% всех случаев рака кожи. Несмотря на то, что проявления БКР кожи имеют достаточно...
Содержимое некоторых вазоактивных гуморально-метаболических факторов у больных циррозом печени и их участие в патогенезе коморбидных синтропических поражений системы кровообращения
Введение. Цирроз печени - хроническое полиэтиологическое заболевания, относится к шести основных причин летальности пациентов в возрасте 35-60 лет. Тактику лечения и прогноз больных циррозом печени определяют прежде всег...
Optimization of Diagnostic and Treatment Tactics Regarding Impacted Lower Third Molars with the Employment of Author’s Program of Computer Modelling
Introduction. A significant percentage of intra- and postoperative complications requires the search for the new approaches to making a decision on the appropriateness and choice of methods for atypical removal of the lo...