Инсультные отделения в мире и Украине: требования, реалии и перспективы
Journal Title: Ukrainian Neurosurgical Journal - Year 2018, Vol 0, Issue 4
Abstract
Цель: оценить состояние оказания нейрохирургической помощи (НХП) больным с инсультом в Украине, определить возможности объединения инсультных отделений (в том числе нейрохирургических сосудистого профиля) в единую сеть. Материалы и методы. Проведен анализ результатов сплошного статистического исследования лечебной работы нейрохирургических отделений (НХО) Украины в 2008–2017 гг. Использованы статистические методы выборки и группировки, исследования динамических рядов. Подсчеты осуществлены с помощью программы Microsoft Office Excel. Результаты. За последние 10 лет количество госпитализированных больных увеличилось на 33 % (с 7160 в 2008 г. до 9520 в 2017 г.), оперированных – на 76 % (с 2573 до 4532). В расчете на 1 млн населения темп роста еще больше: уровень госпитализации – на 59 % (с 156 до 248), уровень оперированности – на 111 % (с 56 до 118). В структуре пациентов, оперированных в НХО, доля подвергшихся хирургическому вмешательству по поводу инсульта увеличилась с 6 до 11 %. В 2017 г. 85 НХО оказали помощь больным с инсультом, из них 8 отделений – нейрососудистые, 7 могут быть причислены к таковым по формальным признакам, остальные – многопрофильные НХО. НХП при инсульте сконцентрирована в столице и крупных городах. В 2017 г. 45 % вмешательств по поводу инсульта проведены в НХО столицы (2044 операции из 4532). Еще 27 % (1015) больных получили хирургическое лечение в отделениях Днепра, Харькова, Винницы, Львова. В 2017 г. в Украине доля оперированных лиц среди тех, кому такая операция показана, составила 16 %. Максимальный показатель обеспеченности НХП – в Киеве (126,3 %). Однако его некорректно анализировать как помощь жителям г. Киева, поскольку значительная часть оперированных здесь – жители других регионов. Из областей наиболее обеспеченным НХП при инсульте было население Ивано-Франковской (17,9 %), Днепропетровской (16,2 %), Львовской (12,1 %). В 8 областях охват составил 5–10 %, в 10 – менее 5 % от потребности. Отсутствие информации о количестве инсультных отделений, их распределении по стране, количестве пролеченных больных с инсультом обуславливает необходимость создания базы инсультных отделений, их сертификации и учета деятельности. Выводы. За последние 10 лет в Украине отмечено улучшение показателей оказания НХП больным с инсультом. Однако в стране по-прежнему низкий уровень охвата больных с инсультом НХП со значительным размахом показателя по регионам Украины. Назрела необходимость объединения инсультных отделений (в том числе нейрососудистых) в единую сеть, их сертификации и ведения статистической отчетности.
Authors and Affiliations
Eugene Pedachenko, Anna Nikiforova
Keywords
Related Articles
- EP ID EP424902
- DOI 10.25305/unj.137777
- Views 185
- Downloads 0
Екстракорпоральне поширення кісткового цементу при перкутанній кіфопластиці у пацієнтів з остеопоротичними компресійними переломами хребців
Мета: встановити частоту, особливості та клінічні вияви екстракорпорального поширення (ЕКП) кісткового цементу при кіфопластиці у пацієнтів з остеопоротичними компресійними переломами хребців. Матеріали і методи. Проведе...
Сравнительная оценка клинических особенностей тяжелой черепно-мозговой травмы при благоприятном и фатальном исходе
Цель работы — сравнительная оценка клинических особенностей тяжелой изолированной черепно-мозговой травмы (ЧМТ) при благоприятном и фатальном исходе. Материалы и методы. Проанализированы 299 историй болезни пострадавших...
Можливості визначення вмісту білка S100B у сироватці крові в прогнозуванні наслідків тяжкої черепно-мозкової травми
Мета дослідження — вивчити можливості визначення вмісту в сироватці крові біомаркера ушкодження астроглії білка S100B в прогнозуванні наслідків тяжкої черепно-мозкової травми (ЧМТ). Матеріали і методи. Проаналізовані рез...
Внутрижелудочковые кровоизлияния и их лечение методом фибринолиза: обзор литературы
Обзор посвящен внутрижелудочковым кровоизлияниям (ВЖК) и их лечению методом локального внутрижелудочкового фибринолиза (ВЖФ). Представлена оценка различных факторов, характеризующих ВЖК: этиологии, классификации, диагнос...
Вплив нейротрансплантації різних типів алогенних тканин на перебіг синдрому спастичності та хронічного больового синдрому при експериментальній травмі спинного мозку
Мета роботи. Проаналізувати вплив нейротрансплантації різних типів алогенних тканин на перебіг синдрому спастичності та частоту хронічного больового синдрому після спінальної травми в експерименті. Матеріали і методи. Ек...