Kryteria kliniczne kwalifikacji dziecka z lekkim urazem głowy do badania tomografii komputerowej ocenione w materiale własnym
Journal Title: Pomeranian Journal of Life Sciences - Year 2018, Vol 64, Issue 2
Abstract
Wstęp: Celem pracy było ustalenie klinicznych wskazań do wykonania tomografii komputerowej głowy bez kontrastu (TKGbK) u dzieci z lekkim urazem głowy (LUG). Materiały i metody: Retrospektywnej analizie poddano dokumentację 1615 dzieci leczonych w latach 2010–2015 z powodu urazów głowy. Do grupy badanej zakwalifikowano 162 pacjentów z LUG w różnym wieku, u których wykonano TKGbK. Lekki uraz głowy zdefiniowano w oparciu o wytyczne Scandinavian Neurotrauma Committee. Stan świadomości dziecka oceniano za pomocą skali Glasgow (GCS), przeznaczonej zarówno dla osób dorosłych, jak i dzieci. Analizie poddano wiek i płeć dziecka w chwili urazu, mechanizm urazu, odchylenia stwierdzone w badaniu przedmiotowym i w badaniu tomografii komputerowej głowy. Na podstawie analizy statystycznej ustalono kryteria kliniczne wysokiego ryzyka zmian pourazowych w badaniu TKGbK dla dzieci z LUG. Wyniki: Średni wiek pacjenta w dniu urazu wynosił 9 lat i 10 miesięcy. Przeważali chłopcy, którzy stanowili 60% analizowanego materiału (98/162). Najczęstszym mechanizmem urazu był upadek z wysokości notowany w 25% i wypadek komunikacyjny w 22% przypadków. U 149 (92%) dzieci oceniono stan świadomości po urazie na 15 pkt GCS. Najczęściej notowanym wskazaniem do wykonania TKGbK był ból głowy (50%) i utrata przytomności (39%). Analiza dokumentacji dotyczącej TKGbK wykazała złamanie czaszki/obrażenie wenątrzczaszkowe u 50 (31%) dzieci. U 7 (4%) dzieci stwierdzono istotne zmiany w badaniu TKGbK, co było wskazaniem do leczenia neurochirurgicznego. Sugestie płynące z analizy danych dotyczących zmian stwierdzonych w badaniu TKGbK wskazują na wysokie prawdopodobieństwo zmian pourazowych u dzieci, które doznały urazu głowy w wypadku komunikacyjnym i miały wymioty pourazowe, a także w grupie pacjentów z klinicznymi objawami złamania czaszki. Wnioski: Uraz głowy doznany w wypadku komunikacyjnym, wymioty oraz kliniczne objawy złamania twarzoczaszki/podstawy czaszki wydają się istotnym wskazaniem do wykonania TKGbK u dzieci z LUG.
Authors and Affiliations
Karolina Rosołowicz, Paula Wolan, Aleksandra Puciło, Jacek Materny, Elżbieta Gawrych
Keywords
Related Articles
- EP ID EP464046
- DOI 10.21164/pomjlifesci.406
- Views 61
- Downloads 0
ASSESSMENT OF THE SEALING ABILITY OF SOME ROOT CANAL SEALERS APPLIED USING LATERAL CONDENSATION AND SINGLE POINT TECHNIQU
Aim: To evaluate the sealing ability of AH Plus, Epiphany, and EZ‑Fill Root Canal Cement and to assess leakage depending on the filling technique. Material and methods: Eighty extracted human single‑root teeth were divi...
Wpływ muzyki popularnej na odbiór emocjonalny materiału obrazowego u młodzieży gimnazjalnej
Wstęp: Znaczenie muzyki ujawnia się w subiektywnym doświadczeniu (uczuciach), ekspresji i zachowaniu emocjonalnym oraz reakcjach fizjologicznych adolescentów. Muzyka maszczególną wartość, gdyż jest akceptowana i lubiana...
CZY POPRAWA CZYNNOŚCI NERKI PO OPERACJI HYNESA–ANDERSONA JEST MOŻLIWA?
Wstęp: W dobie badań renoscyntygraficznych pojawił się i wciąż jest aktualny problem ewentualnej poprawy czynności nerki po operacji Hynesa–Andersona. Retrospektywnej analizie poddano materiał własny. Materiał: Materia...
Warzywa i owoce – świeże czy przetworzone – które są lepszym źródłem witaminy C?
Wstęp: Witamina C jest niezbędnym składnikiem ludzkiej diety, koniecznym do prawidłowego funkcjonowania organizmu. Jej głównym źródłem są warzywa i owoce. Celem pracy była ocena zawartości witaminy C w surowych warzywach...
PNEUMOCYSTIS PNEUMONIA IN NEWBORNS: A CHALLENGE IN CONTEMPORARY INTENSIVE CARE
Pneumocystis jiroveci (P. jiroveci) is the etiological agent of pneumocystis pneumonia (PCP) in immunodeficient patients. The increased interest of clinicians in this particular pathogen during the past decade was prompt...