Markery immunologiczne reumatoidalnego zapalenia stawów
Journal Title: Advances in Hygiene and Experimental Medicine - Year 2016, Vol 70, Issue
Abstract
Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) jest najczęstszą układową chorobą tkanki łącznej o podłożu autoimmunizacyjnym. Charakteryzuje się występowaniem przewlekłego procesu zapalnego prowadzącego do postępującej destrukcji układu kostno-stawowego oraz zmian narządowych. Obecnie w rozpoznawaniu tej jednostki chorobowej stosuje się kryteria klasyfikacyjne z 2010 r. opracowane przez American College of Rheumatology (ACR) oraz The European League Against Rheumatism (EULAR). Zawierają one, oprócz objawów klinicznych, dwa kryteria immunologiczne: czynnik reumatoidalny (RF) oraz przeciwciała przeciw cyklicznym cytrulinowanym peptydom (anty-CCP).Czynnik reumatoidalny jest najwcześniej poznanym markerem immunologicznym RZS. Występuje u ok. 80-85% chorych na reumatoidalne zapalenie stawów. Jego wysokie miano koreluje z dużą aktywnością choroby, szybką progresją radiologiczną oraz występowaniem zmian pozastawowych. Czułość badania RF określa się na 50-90%, a specyficzność 50-95%. Przeciwciała przeciw cyklicznym cytrulinowanym peptydom są bardziej swoistym markerem dla RZS niż czynnik reumatoidalny. Występują często już na początku choroby, a nawet na wiele lat przed pojawieniem się jej pierwszych objawów. Anty-CCP mają znaczenie prognostyczne. Wysokie miano tych przeciwciał koreluje z cięższym przebiegiem reumatoidalnego zapalenia stawów i szybszym powstawaniem nadżerek kostnych. Czułość testu anty-CCP2 ocenia się na 48-80%, natomiast swoistość na 96-98%.Do nowych markerów immunologicznych reumatoidalnego zapalenia stawów należą: przeciwciała przeciwko karbamylowanym proteinom (anty-CarP), przeciwciała przeciwko heterogennym jądrowym rybonukleoproteinom (anty-hnRNP A2/B1, RA33). Celem toczących się obecnie badań jest identyfikacja wysoce czułego i swoistego markera choroby mającego znaczenie nie tylko diagnostyczne i prognostyczne, ale także pozwalającego przewidywać odpowiedź na leczenie.
Authors and Affiliations
Agnieszka Matuszewska, Marta Madej, Piotr Wiland
Keywords
Related Articles
- EP ID EP220746
- DOI -
- Views 152
- Downloads 0
Selected aspects of Chlamydophila pneumoniae infections
Chlamydophila pneumoniae was taxonomically separated from strain TWAR – an abbreviation of the strain isolated from humans TW-183 (material from the eye of a child in Taiwan in 1965) and AR-39 (material from a student’s...
Epidemiology, risk factors and prognosis of Interferon alpha induced thyroid disorders. A Prospective Clinical Study
Introduction: Hepatitis C virus (HCV) infection is a worldwide problem and hepatitis, which is its natural unfavourable course, is still a challenge for hepatologist. At present, standards of treatment are changing from...
Analiza zakażeń wywołanych przez Clostridium difficile u chorych hospitalizowanych na oddziale nefrologicznym w Polsce
Liza komórek bakteryjnych w procesie uwalniania bakteriofagów – kanoniczne i nowo poznane mechanizmy
Uwalnianie z zainfekowanej bakterii namnożonych w niej bakteriofagów jest warunkiem rozprzestrzeniania się zakażenia. Tylko fagi filamentokształtne są wydzielane z komórki, nie powodując jej destrukcji. Uwalnianie pozost...
Nowe cytochromy P450 jako biomarkery i potencjalne cele oddziaływania w chemioprewencji i terapii nowotworów
Cytochromy P450 (P450) stanowią wielogenową rodzinę enzymów katalizujących metabolizm tlenowy wielu ksenobiotyków, w tym leków przeciwnowotworowych oraz związków endogennych. Poszczególne izoformy cytochromu P450 występu...