МЕХАНІЧНА ТРОМБЕКСТРАКЦІЯ І ТРОМБАСПІРАЦІЯ ПРИ ІШЕМІЧНОМУ ІНСУЛЬТІ. ПРОБЛЕМНІ ВИПАДКИ
Journal Title: Ендоваскулярна Нейрорентгенохірургія (original) - Year 2019, Vol 27, Issue 1
Abstract
Мета роботи – оцінити ефективність ендоваскулярних механічних методів реканалізації при ішемічному інсульті та проаналізувати проблемні випадки. Матеріали та методи. Проведено ретроспективний аналіз результатів лікування 33 пацієнтів з гострим ішемічним інсультом унаслідок оклюзії великих судин. Чоловіків було 18 (54,5 %), жінок – 15 (45,5 %). Усім хворим проведено ендоваскулярні втручання для відновлення прохідності церебральних артерій із використанням різних методів і технік механічної тромбектомії. В усіх випадках застосовували нейровізуалізацію (мультиспіральну комп’ютерну томографію головного мозку та селективну церебральну субтракційну ангіографію). Топографічну оцінку ранніх комп’ютерно-томографічних змін при ішемічному інсульті проводили за шкалою ASPECTS. Тяжкість неврологічної симптоматики в гострий період ішемічного інсульту оцінювали за шкалою NIHSS. Для оцінки успішності реперфузії після механічної тромбектомії застосовували шкалу mTICI. Результати. Успішної реперфузії (mTICI 2b-3) при застосуванні стент-ретриверів і дистальних аспіраційних катетерів досягнуто у 22 (66,7 %) спостереженнях. Загальна частота інтраопераційних ускладнень становила 12,1 %. Летальність – 12,1 %. Висновки. Ендоваскулярні методи реперфузії із застосуванням стент-ретриверів і дистальних аспіраційних катетерів при гострому ішемічному інсульті є ефективними. Ендоваскулярну реперфузію доцільно починати з механічної тромбаспірації. При проведенні ендоваскулярної реканалізації використання стент-ретриверів у поєднанні зі направляючими балонними катетерами без дистальних аспіраційних катетерів підвищує ризик виникнення дистальної реемболії та емболії інших артеріальних басейнів.
Authors and Affiliations
Д. В. ЩЕГЛОВ, С. В. КОНОТОПЧИК, О. А. ПАСТУШИН, О. Є. СВИРИДЮК
Keywords
Related Articles
- EP ID EP583046
- DOI 10.26683/2304-9359-2019-1(27)-58-66
- Views 80
- Downloads 0
ПОРІВНЯННЯ ЕНДОСКОПІЧНОЇ ТА ПРЯМОЇ ДЕКОМПРЕСІЇ СЕРЕДИННОГО НЕРВА У ХВОРИХ ІЗ СИНДРОМОМ КАРПАЛЬНОГО КАНАЛУ
Мета роботи — оцінити результати ендоскопічного хірургічного лікування пацієнтів із синдромом зап’ясткового каналу порівняно з відкритою декомпресією серединного нерва. Матеріали та методи. Для декомпресії серединного не...
ЭНДОВАСКУЛЯРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ КАРОТИДНО-КАВЕРНОЗНыХ СОУСТЬЕВ (СОБСТВЕННыЙ ОПыТ)
Цель работы — изучить эффективность эндоваскулярного лечения ККС в зависимости от типа соустья. Материалы и методы. Обследовано 212 пациентов, находившихся на лечении в Научно- практическом центре эндоваскулярной нейро...
ЭНДОВАСКУЛЯРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БЛИСТЕРНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ АНЕВРИЗМЫ С ПРИМЕНЕНИЕМ «BALLOON-IN-STENT»-ТЕХНИКИ В ОСТРЫЙ ПЕРИОД СУБАРАХНОИДАЛЬНОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ
Блистерные аневризмы — редкий тип аневризм, характеризующихся небольшим размером, полусферической формой и широкой шейкой. В настоящее время нет «золотого» стандарта лечения блистерных артериальных аневризм в остры...
РАННІ ТА ВІДДАЛЕНІ РЕЗУЛЬТАТИ ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ З ГІГАНТСЬКИМИ МІШКОПОДІБНИМИ АНЕВРИЗМАМИ ЗА ДОПОМОГОЮ ПОТІКСКЕРОВУЮЧИХ СТЕНТІВ
Мета роботи — вивчити чинники ризику, які призводять до ускладнень при лікуванні ар- теріальних аневризм головного мозку з використанням потікскеровуючих стентів. Матеріали та методи. Проведено лікування 17 хворих з інтр...
Вибір способу хірургічного лікування артеріовенозних мальформацій спинного мозку. Наш досвід
Мета роботи – підвищити якість лікування хворих з артеріовенозними мальформаціями (АВМ) спинного мозку. Матеріали та методи. Проведено ретроспективний аналіз вибору методу лікування пацієнтів зі спінальними АВМ та отрима...