МЕХАНІЧНА ТРОМБЕКСТРАКЦІЯ І ТРОМБАСПІРАЦІЯ ПРИ ІШЕМІЧНОМУ ІНСУЛЬТІ. ПРОБЛЕМНІ ВИПАДКИ
Journal Title: Ендоваскулярна Нейрорентгенохірургія (original) - Year 2019, Vol 27, Issue 1
Abstract
Мета роботи – оцінити ефективність ендоваскулярних механічних методів реканалізації при ішемічному інсульті та проаналізувати проблемні випадки. Матеріали та методи. Проведено ретроспективний аналіз результатів лікування 33 пацієнтів з гострим ішемічним інсультом унаслідок оклюзії великих судин. Чоловіків було 18 (54,5 %), жінок – 15 (45,5 %). Усім хворим проведено ендоваскулярні втручання для відновлення прохідності церебральних артерій із використанням різних методів і технік механічної тромбектомії. В усіх випадках застосовували нейровізуалізацію (мультиспіральну комп’ютерну томографію головного мозку та селективну церебральну субтракційну ангіографію). Топографічну оцінку ранніх комп’ютерно-томографічних змін при ішемічному інсульті проводили за шкалою ASPECTS. Тяжкість неврологічної симптоматики в гострий період ішемічного інсульту оцінювали за шкалою NIHSS. Для оцінки успішності реперфузії після механічної тромбектомії застосовували шкалу mTICI. Результати. Успішної реперфузії (mTICI 2b-3) при застосуванні стент-ретриверів і дистальних аспіраційних катетерів досягнуто у 22 (66,7 %) спостереженнях. Загальна частота інтраопераційних ускладнень становила 12,1 %. Летальність – 12,1 %. Висновки. Ендоваскулярні методи реперфузії із застосуванням стент-ретриверів і дистальних аспіраційних катетерів при гострому ішемічному інсульті є ефективними. Ендоваскулярну реперфузію доцільно починати з механічної тромбаспірації. При проведенні ендоваскулярної реканалізації використання стент-ретриверів у поєднанні зі направляючими балонними катетерами без дистальних аспіраційних катетерів підвищує ризик виникнення дистальної реемболії та емболії інших артеріальних басейнів.
Authors and Affiliations
Д. В. ЩЕГЛОВ, С. В. КОНОТОПЧИК, О. А. ПАСТУШИН, О. Є. СВИРИДЮК
Keywords
Related Articles
- EP ID EP583046
- DOI 10.26683/2304-9359-2019-1(27)-58-66
- Views 79
- Downloads 0
ЭНДОВАСКУЛЯРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ МНОЖЕСТВЕННЫХ МЕШОТЧАТЫХ АНЕВРИЗМ ГОЛОВНОГО МОЗГА
Проведен анализ результатов лечения 66 пациентов со 142 мешотчатыми аневризмами (МА) головного мозга, большинство из них имели множественные МА. Всего проведено 92 операции, за одну сессию все МА окклюзированы у 52 (79%)...
ФУЗИФОРМНІ АНЕВРИЗМИ В СТРУКТУРІ ЦЕРЕБРАЛЬНИХ АРТЕРІАЛЬНИХ АНЕВРИЗМ
Мета роботи — вивчити поширеність фузиформних аневризм (ФА) серед артеріальних аневризм судин головного мозку та їх структуру. Матеріали та методи. Проаналізовано дані 1650 хворих з артеріальними аневризмами судин головн...
ЕНДОВАСКУЛЯРНІ ВТРУЧАННЯ ПРИ УРАЖЕННЯХ СТЕГНОВО-ПІДКОЛІННОГО СЕГМЕНТА ТИПУ С І D ЗА КЛАСИФІКАЦІЄЮ TASC II
Для прямої реваскуляризації при критичній ішемії нижніх кінцівок використовують ен- доваскулярні, відкриті хірургічні та гібридні втручання. Показання до використання певних методів операцій є предметом дискусії. У...
ДИНАМІКА ВМІСТУ ІНТЕРЛЕЙКІНУ-6 ЯК ВИЯВ ІМУНОЗАПАЛЬНОЇ РЕАКЦІЇ ПРИ АНЕВРИЗМАТИЧНОМУ СУБАРАХНОЇДАЛЬНОМУ КРОВОВИЛИВІ
Мета — вивчити динаміку маркерів імунозапальної реакції (цитокінів); установити па- тогенетичне і прогностичне значення рівня ІЛ-6 при геморагічному інсульті. Матеріали і методи. Обстежено 27 пацієнтів із субарахноїда...
РЕЗУЛЬТАТЫ ЭНДОВАСКУЛЯРНОГО ЛЕЧЕНИЯ СТЕНО-ОККЛЮЗИОННОГО ПОРАЖЕНИЯ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ АРТЕРИИ
Цель работы — оценить результаты эндоваскулярного лечения больных со стено-окклю-зионными поражениями подключичной артерии (ПКлА).Материалы и методы. Проведен проспективный анализ результатов эндоваскулярного лечения 17...