Abstract

Мета роботи — вивчити чинники ризику, які призводять до ускладнень при лікуванні ар- теріальних аневризм головного мозку з використанням потікскеровуючих стентів. Матеріали та методи. Проведено лікування 17 хворих з інтракраніальними аневризмами судин головного мозку з використанням потікскеровуючих стентів. Вік хворих — від 44 до 66 років. Серед пацієнтів переважали жінки (62,5 %). За локалізацією аневризм розподіл хворих був таким: басейн передньої циркуляції — 87,5 % випадків, задньої циркуляції — 12,5 %. Діа- гноз у більшості випадків установлювали на підставі даних магнітно-резонансної томогра- фії, показання до проведення оперативного втручання — на підставі даних церебральної ан- гіографії. В усіх випадках використовували потікскеровуючий стент Pipeline (EV3) та FRED (MICROVENTION). Результати. У 13 хворих відзначено повний регрес неврологічної симптоматики за моди- фікованою шкалою Ренкіна в період до одного року. В одного хворого неврологічна симпто- матика залишилась без змін, ще в одного — посилилась Померли 2 хворих. В одному випадку причиною смерті було гостре порушення мозкового кровотокa за змішаним типом, яке вини- кло через 2 год після оперативного втручання. У другому випадку летальний наслідок не був пов’язаний з ходом оперативного втручання та первинним захворюванням. Висновки. Реконструктивне ендоваскулярне лікування гігантських артеріальних аневризм та аневризм великих розмірів з використанням потікскеровуючих стентів дало хороші клінічні та ангіографічні результати з прийнятними ризиками, що має важливе значення з огляду на високу захворюваність і смертність, пов’язану з цією патологією. Виявивши чинники ризику, які можуть призвести до ускладнень при лікуванні таких пацієнтів, питання про вирішення проблеми залишається відкритим, адже впливати на більшість з них ми не можемо.

Authors and Affiliations