N-hexane Nöropatisinin Klinik ve Elektrofizyolojik Bulguları (8 olgu eşliğinde )
Journal Title: Journal of Neurological Sciences-Turkish - Year 2007, Vol 24, Issue 3
Abstract
n-hexane, periferal nörotoksik etkisi 1964 yılında tanımlanan bir hexane izomeridir. Özellikle terlik, çanta gibi deri ve ayakakabı yapıştırıcılarında ve bazı kimyasal çözücülerin içinde bulunmaktadır. N-hexane içeren solventler, tekstil, matbaacılık, mobilya ve ayakkabı endüstrisinde kullanılmaktadır. Bu maddenin kullanıldığı ve yeterli havalandırmanın yapılmadığı iş yerlerinde çalışanlarda uzun süreli solunumun neden olduğu n-hexane toksisitesi gelişebilmektedir. Toksik madde ile temas sonrası aylar yıllar içinde gelişen alt ekstremitelerde duysal bulguların daha belirgin olduğu sensorimotor polinöropati en sık görülen klinik tablodur. Elektrofizyolojik incelemelerde multifokal ileti bloklarının da eşlik edebildiği, demiyelinizasyonun ön planda olduğu ve aksonal dejenerasyonun da eklendiği sensorimotor polinöropati görülür. Nöropatolojik olarak nörofilament birikimi ile aksonal şişme ve muhtemelen bunun retraksiyonuna bağlı olarak miyelin tabakasında incelme olur. Toksik maddenin uzaklaştırılması ile aylar yıllar içinde düzelme olabilmektedir. Türkiyede n-hexane en sık ayakkabı imalatında yapıştırıcılarda kullanılmakta ve buna bağlı nörotoksisiteler de görülmektedir. Burada aynı işyerinde ortalama 27 aydır (3 ay-8 yıl) çalışan, yaş ortalaması 18 (16-22) olan, 7 kadın, 1 erkek toplam 8 hasta sunulmaktadır. Tüm hastalarda klinik bulgular 15 gün-3 ay içinde subakut başlangıç göstermişti. Motor semptomlar ön planda olmakla birlikte EMG incelemesinde sensorimotor polinöropati tespit edildi. Sural sinir biyopsisi 3 hastada yapıldı ve hepsinde demiyelinizan bulgular görüldü. Sonuç olarak n-hexane nöropatisinin subakut polinöropati nedenleri arasında olabileceği ve toksinden uzaklaşma ile düzelmenin de görülebileceği düşünülerek diğer nöropati nedenlerinin dışlanması ile birlikte ayrıntılı sorgulama yapılmalıdır.
Authors and Affiliations
Gulbun YUKSEL, Geysu KARLIKAYA, Kemal TUTKAVUL, Figen VARLIBAS, Banu YILDIRIM, Cihat ORKEN, Hulya TIRELI
Keywords
Related Articles
- EP ID EP82660
- DOI -
- Views 120
- Downloads 0
Leu7Pro polymorphism of preproneuropeptide Y during a course of metabolic disease: functional analysis by gene ontology
Background and Purpose: Neuropeptide Y (NPY), one of the most abundant neuropeptides found in the central nervous system (CNS), has been implicated in the regulation of many metabolism. Preproneuropeptide Y (PPNPY) is th...
Cation-Chloride Co-Transporters mRNA Expression In Mice CA1 Region After Lithium-Pilocarpine Induced Status Epilepticus
Objective: Intracellular chloride concentration of a given cell within the central nervous system is determined by a delicate balance between the Cl- extrusion system and the Cl- accumulation system. In this study,...
Parkinsonism After Carbonmonoxide Intoxication: Case Report
Carbon monoxide (CO) is a colourless, odourless gas formed by incomplete combustion. The clinical presentation depends on the duration and intensity of exposure. Mild symptoms include headache and malaise, nausea and vom...
Mutation Prone Point In Thyrotropin Releasing Hormone Receptor
Background: Thyrotropin-releasing hormone (TRH) has an important role in the regulation of energy homeostasis. Pathological alterations of TRH receptor (TRHR) structure and function are an important cause of genetic neur...
Phase Reversal SEP For Santral Sulcus Localization
Scientific Background: During surgeries near the motor cortex the sensori-motor cortex is commonly identified with anatomical markers by the surgeon. These surgeries may be associated with a high risk of motor deficits a...