Порівняльна оцінка мінеральної щільності кісткової тканини за результатами ультразвукової денситометрії, рентґеностеоденситометрії та двохенерґетичної рентґенівської абсорбціометрії у хворих на системний червоний вовчак
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2017, Vol 1, Issue 17
Abstract
Вступ. Системний червоний вовчак (СЧВ) – автоімунне захворювання, яке характеризується хронічним запаленням і мультисистемним ушкодженням , що супроводжується ураженням кістковосуглобової системи, зокрема, вторинним остеопорозом (ОП) – важливим чинником у виникненні низькоенерґетичних переломів. Мета. Порівнявши результати оцінки мінеральної щільності кісткової тканини (МЩКТ), визначених методами ультразвукової денситометрії, рентґеностеоденситометрії та двохенерґетичної рентґенівської абсорбціометрії у хворих на СЧВ, обґрунтувати можливість і доцільність застосування, як альтернативи «золотого стандарту», скринінґових методів. Матеріали й методи. У рандомізований спосіб із попередньою стратифікацією за статтю та наявністю пременопаузального статусу зі 134 хворих ревматолоґічного відділення Львівської обласної клінічної лікарні, яким діаґностовано СЧВ згідно з критеріями Американської колеґії ревматолоґів (1982, 1997), у дослідження залучено 51 жінку віком від 21 до 53 років (середній вік на момент обстеження – 38,21 ± 1,66 року). 100,0 % пацієнтів уживали метилпреднізолон – від 4,0 до 24,0 мґ/добу (середня доза 11,12 ± 0,81 мґ/добу) та препарати кальцію – 1000,0 мґ/добу в комбінації з вітаміном D – 400,0 МО/добу. Пацієнтам проводили комплексне клінічнолабораторне та інструментальне обстеження всіх орґанів і систем відповідно до наказу Міністерства охорони здоров’я України № 676 від 12.10.2006 р. «Про за твердження протоколів надання медичної допомоги за спеціальністю “Ревматолоґія”», рекомендацій Єв ропейської ліги проти ревматизму (2010), Американської колеґії ревматолоґів (2010, 2012). Усім хворим проведено оцінку МЩКТ за допомогою ультразвукової кісткової денситометрії п’яткової кістки, методу рентґеностеоденситометрії кисті, двохенерґетичної рентґенівської абсорбціометрії поперекового відділу хребта та проксимального відділу стегнової кістки. За результатами дослідження, скринінґові інструментальні методи оцінки мінеральної щільності кісткової тканини, а саме – ультразвукова денситометрія і рентґеностеоденситометрія, показали високу чутливість порівняно із «золотим стандартом» діаґностики остеопорозу, що дає змогу обґрунтовано вважати за доцільне їх застосування як альтернативу дороговартісній із променевим навантаженням двохенерґетичній рентґенівській абсорбціометрії. Висновки. Застосування ультразвукової денситометрії і рентґеностеоденситометрії як альтернативи дороговартісній із променевим навантаженням двохенерґетичній рентґенівській абсорбціометрії є науково обґрунтованим.
Authors and Affiliations
У. О. Абрагамович, О. О. Абрагамович, Л. В. Циганик, О. В. Синенький, С. І. Гута
Keywords
Related Articles
- EP ID EP254277
- DOI 10.25040/lkv2017.01.032
- Views 158
- Downloads 0
Діаґностичне і проґностичне значення психовеґетативної дисфункції як чинника наростання важкості ішемічної серцевої недостатності
Вступ. Патофізіолоґічні механізми, що призводять до виникнення веґетативного дисбалансу та психосоматичних порушень (зокрема, депресії) у хворих із хронічною серцевою недостатністю (ХСН), поєднуються з механізмами нарост...
Эвтаназия и самоубийство с помощью врача у больных боковой амиотрофический склероз (обзор литературы и описание клинического случая)
Введение. Боковой амиотрофический склероз (БАС) - медленное за ходом полиэтиологическое дегенеративное с поражением верхних (моторная кора головного мозга) и нижних (передние рога спинного мозга и ядра черепно-мозговых н...
Rational Pharmacological Prophylaxis of Gestation Process Complications in Pregnant Women with Varicose Disease
Introduction. The pathological changes of the venous system in pregnant women and the mothers are manifested in the occurrence of varicose veins of the lower extremities, venous thrombosis and thromboembolism. Varicose v...
Анализ взаимосвязей маркеров костного ремоделирования и индекса активности системной красной волчанки
Введение. Системная красная волчанка (СКВ) — системная аутоиммунная болезнь, которая характеризуется мультиорганныи поражением, в частности костей. Возникновения остеопороза (ОП) — длительный процесс, и даже тяжелое обос...
Клинико-лабораторная характеристика течения острых стенозирующих ларинготрахеитов у детей, госпитализированых в диагностическое отделения Львовской областной инфекционной клинической больницы в течение 2013
Введение. По статистике в 1,0-5,0% детей раннего возраста острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) сопровождаются синдромом острого стенозирующего ларинготрахеита (ОСЛТ), при наличии которого в раннем детском возрас...