Порівняльна оцінка мінеральної щільності кісткової тканини за результатами ультразвукової денситометрії, рентґеностеоденситометрії та двохенерґетичної рентґенівської абсорбціометрії у хворих на системний червоний вовчак
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2017, Vol 1, Issue 17
Abstract
Вступ. Системний червоний вовчак (СЧВ) – автоімунне захворювання, яке характеризується хронічним запаленням і мультисистемним ушкодженням , що супроводжується ураженням кістковосуглобової системи, зокрема, вторинним остеопорозом (ОП) – важливим чинником у виникненні низькоенерґетичних переломів. Мета. Порівнявши результати оцінки мінеральної щільності кісткової тканини (МЩКТ), визначених методами ультразвукової денситометрії, рентґеностеоденситометрії та двохенерґетичної рентґенівської абсорбціометрії у хворих на СЧВ, обґрунтувати можливість і доцільність застосування, як альтернативи «золотого стандарту», скринінґових методів. Матеріали й методи. У рандомізований спосіб із попередньою стратифікацією за статтю та наявністю пременопаузального статусу зі 134 хворих ревматолоґічного відділення Львівської обласної клінічної лікарні, яким діаґностовано СЧВ згідно з критеріями Американської колеґії ревматолоґів (1982, 1997), у дослідження залучено 51 жінку віком від 21 до 53 років (середній вік на момент обстеження – 38,21 ± 1,66 року). 100,0 % пацієнтів уживали метилпреднізолон – від 4,0 до 24,0 мґ/добу (середня доза 11,12 ± 0,81 мґ/добу) та препарати кальцію – 1000,0 мґ/добу в комбінації з вітаміном D – 400,0 МО/добу. Пацієнтам проводили комплексне клінічнолабораторне та інструментальне обстеження всіх орґанів і систем відповідно до наказу Міністерства охорони здоров’я України № 676 від 12.10.2006 р. «Про за твердження протоколів надання медичної допомоги за спеціальністю “Ревматолоґія”», рекомендацій Єв ропейської ліги проти ревматизму (2010), Американської колеґії ревматолоґів (2010, 2012). Усім хворим проведено оцінку МЩКТ за допомогою ультразвукової кісткової денситометрії п’яткової кістки, методу рентґеностеоденситометрії кисті, двохенерґетичної рентґенівської абсорбціометрії поперекового відділу хребта та проксимального відділу стегнової кістки. За результатами дослідження, скринінґові інструментальні методи оцінки мінеральної щільності кісткової тканини, а саме – ультразвукова денситометрія і рентґеностеоденситометрія, показали високу чутливість порівняно із «золотим стандартом» діаґностики остеопорозу, що дає змогу обґрунтовано вважати за доцільне їх застосування як альтернативу дороговартісній із променевим навантаженням двохенерґетичній рентґенівській абсорбціометрії. Висновки. Застосування ультразвукової денситометрії і рентґеностеоденситометрії як альтернативи дороговартісній із променевим навантаженням двохенерґетичній рентґенівській абсорбціометрії є науково обґрунтованим.
Authors and Affiliations
У. О. Абрагамович, О. О. Абрагамович, Л. В. Циганик, О. В. Синенький, С. І. Гута
Вивчення впливу транексамової кислоти на перебіг постабортного періоду після медикаментозного аборту
Вступ. Одним із препаратів з групи засобів першої лінії лікування менструальних кровотеч в світі є транексамова кислота (ТК). Мета. Вивчення ефективності ТК для зниження крововтрати і підвищення якості життя (ЯЖ) у жінок...
Аналіз взаємозв’язків маркерів кісткового ремоделювання та індексу активності системного червоного вовчака
Вступ. Системний червоний вовчак (СЧВ) – системна автоімунна хвороба, яка характеризується мультиорґанними ураженнями, зокрема кісток. Виникнення остеопорозу (ОП) – тривалий процес, і навіть важке загострення не має до...
Уміст вазодилятаторних чинників у сироватці крові за різних ступенів систоло-діастолічної дисфункції лівого шлуночка у хворих на стабільну стенокардію, ускладнену серцевою недостатністю
Вступ. Хронічна серцева недостатність (ХСН) – найбільш поширене й небезпечне для життя захворювання серцевосудинної системи, що призводить до постійної інвалідності, втрати працездатності, а також значного скорочення тр...
Методолоґія лікування туберкульозу легень
Вступ. Незважаючи на значні успіхи лікування туберкульозу, епідеміолоґічна ситуація, за якої практично не спостерігається вірогідного покращення основних епідеміолоґічних параметрів, залишається тривожною. Мета. Підвищит...
Залежність показників добового моніторинґу артеріального тиску від активності патолоґічного процесу у хворих на системний червоний вовчак
Вступ. Як відомо, перебіг системного червоного вовчака (СЧВ) часто супроводжується синтропічними ураженнями серцево-судинної системи, чільне місце серед яких посідає артеріальна гіпертензія. Як важливий чинник ризику вин...