Torasik disk hernilerinin tedavisinde torasik diskektomi
Journal Title: Eklem Hastaliklari ve Cerrahisi - Year 2005, Vol 16, Issue 2
Abstract
Amaç: Torakoskopik diskektomi nispeten yeni, ancak teknik olarak zor bir minimal invaziv cerrahi girişimdir. Bu çalışmada, torakoskopik diskektomi ile ilgili klinik deneyimimiz sunuldu. Hastalar ve yöntemler: Mart 1997-Ekim 2004 tarihleri arasında torakoskopik diskektomi uygulanan ardışık 49 hasta (30 erkek, 19 kadın; ort. yaş 48.5; dağılım 28-68) geriye dönük olarak değerlendirildi. Tüm hastalarda miyelopati (n=44) ya da konservatif tedaviyle iyileşmeyen radikülopati (n=5) vardı. Ortalama izlem süresi 52 ay (dağılım 3-94 ay) idi. Bulgular: Ameliyat öncesi radyolojik incelemelerde 21 hastada yumuşak disk herniasyonu, 32 hastada sert ve kalsifiye disk herniasyonu saptandı. En sık tutulum dokuz hastada (%18.4) T6-7 düzeyinde görüldü; bunu altı hastayla (%12.2) T8-9 ve beşer hastayla (%10.2) T3-4, T7-8, T9-10, ve T10-11 izlemekteydi. Ortalama ameliyat süresi 182 dakika (dağılım 100-420 dakika); ortalama kan kaybı 340 ml (dağılım 150-1500 ml) bulundu. Miyelopatili 44 hastanın 41’inde (%93.2) nörolojik düzelme sağlandı; üç hastanın (%6.8) nörolojik durumu stabil seyretti. Radikülopatili tüm hastalarda tam iyileşme sağlandı. Ameliyat sonrası dönemde komplikasyon olarak dört hastada sırasıyla interkostal nöralji, geç dönem hemopnömotoraks, uzun süreli hava kaçağı ve pnömoni gelişti. Sonuç: Öğrenme eğrisi dik olmasına rağmen, torakoskopik diskektomi, semptomatik torasik disk herniasyonlarında güvenli ve etkili bir minimal invaziv cerrahi girişimdir.
Authors and Affiliations
Sang-Hyeop Jeon, Sang-Ho Lee, Song-Woo Shin
Keywords
Related Articles
- EP ID EP139155
- DOI -
- Views 87
- Downloads 0
Minimally invasive arthroplasty
Interest in minimally invasive arthroplasty of the hip and knee joints has increased recently. Application of this technique via a smaller incision or multiple smaller incisions, and some advantages such as less pain, qu...
Percutaneous thoracic disc decompression with laser-assisted spinal endoscopy under CT fluoroscopy guidance
Objectives: Thoracic discs are difficult to approach surgically. Computed tomography (CT) fluoroscopy provides accurate spatial information and real-time information. The purpose of this study is to present percutaneous...
Derece I dejeneratif lomber spondilolistesis tedavisinde interspinöz ligamentoplasti, posterior interbody füzyon ve posterolateral füzyonun karşılaştırılması
Amaç: İnterspinöz ligamentoplasti (ILP) hafif-orta dereceli dejeneratif lomber instabilitenin düzeltilmesinde nispeten yeni bir yöntemdir. Bu çalışmada ILP, posterior lomber interbody füzyon (PLIF) ve posterolateral füzy...
Proksimal humerusun üç ve dört parçalı kırıklarında hemiartroplasti sonuçları
Amaç: Üç veya dört parçalı proksimal humerus kırıklı olgularda hemiartroplasti sonuçları değerlendirildi. Hastalar ve yöntemler: On bir hastaya (8 kadın, 3 erkek; ort. yaş 64; dağılım 38-75) proksimal humerus akut kırığ...
Kalp nakli sonrası gelişen femur başı avasküler nekrozu için total kalça artroplastisi: İki olgu sunumu
Organ nakli uygulanan hastalarda rejeksiyonun engellenmesi için kullanılan immünsupresif ilaçlar bu olgularda femur başı avasküler nekrozuna yol açabilmektedir. Bu yazıda, kalp nakli sonrasında gelişen femur başı avaskül...