ВИКОРИСТАННЯ ЕЛЕКТРОННОЇ АУСКУЛЬТАЦІЇ СЕРЦЯ У НОВОНАРОДЖЕНИХ (ПРАКТИЧНІ АСПЕКТИ )
Journal Title: Neonatologìâ, hìrurgìâ ta perinatalʹna medicina - Year 2019, Vol 9, Issue 2
Abstract
<p><strong>Вступ.</strong> Відомо, що належне дослідження аускультативних змін серцевих тонів надає життєво важливу клінічну інформацію, яка може допомогти у діагностиці та лікуванні захворювань серця у новонароджених. Вивчення електронної аускультації серця були проведені в різних популяціях. Показано, що співвідношення амплітуди першого серцевого тону S1 до амплітуди другого серцевого тону S2 могло б забезпечити неінвазивну оцінку серцевої діяльності. Доведено, що ці показники можуть бути використані для відображення взаємозв'язку між скорочувальною здатністю серця та периферичним опором, а також для оцінки відносного стану робочого навантаження лівого та правого шлуночків.</p><p>Основною <strong>метою </strong>роботи було дослідження показників, що ґрунтуються на відносних значеннях неонатальних електронних фонокардіограм для оцінки відмінностей між ними у новонароджених різного гестаційного віку та для оцінки серцевої функції у новонароджених.</p><p><strong>Матеріали </strong><strong>та</strong><strong> методи</strong><strong> дослідження</strong><strong>.</strong> Обстежені 343 новонароджені дитини гестаційного віку від 26 до 42 тижнів. У групі обстежених дітей не було виявлено пренатально або після народження вад розвитку серця і великих судин, а також не було виявлено патологічних змін за допомогою традиційної аускультації. Наступні дослідження методом електронної аускультації були виконані за допомогою цифрового стетоскопу Thinklabs Model ds32a + у п'яти стандартних точках прослуховування. Запис звуку проводився цифровим диктофоном Sony-ICD-UX71. Аналіз отриманих фонокардіограм здійснювався за допомогою розробленої комп'ютерної програми "Hearttone D".</p><p><strong>Результати</strong><strong> дослідження.</strong> Вимірювали, обчислювали та аналізували співвідношення амплітуди першого серцевого тону до амплітуди другого тону серця (s1_a_max / s2_a_max), співвідношення ширини першого серцевого тону до ширини другого серцевого тону (s1_width / s2_width) у новонароджених. Виявлені достовірні відмінності цих показників у новонароджених різного гестаційного віку.</p><p>Новонароджені діти з гестаційним віком 33-35 тижнів мали достовірні відмінності показників s1_a_max / s2_a_max за наявності відкритої артеріальної протоки. У дітей з відкритою артеріальною протокою значення цього параметра були вищими.</p><p><strong>Висновки. </strong>Існують значні відмінності електронних фонокардіограм новонароджених різних гестаційних вікових груп. Новонароджені діти з гестаційним віком 33-35 тижнів мали достовірні відмінності показників s1_a_max / s2_a_max за наявності відкритої артеріальної протоки. Отримані результати доводять необхідність подальших досліджень електронної аускультації серця для раннього рентабельного скринінгу та контролю перебігу серцево-судинних захворювань у новонароджених дітей.</p>
Authors and Affiliations
V. Shelevytska, T. Mavropulo, I. Shelevytsky
РЕТРОСПЕКТИВНІ ДОСЛІДЖЕННЯ ПОКАЗНИКІВ ФІЗИЧНОГО РОЗВИТКУ ШКОЛЯРІВ
<p>Вивчались зміни, що відбулися за останні 40 років в фізичному розвитку школярів Київського регіону шляхом проведення обстеження 1620 школярів у порівнянні з дослідженнями, проведеними у 60-х роках ХХ століття професор...
Місцева зволожуюча терапія у дітей з атопічним дерматитом – запорука успішного протирецидивного лікування
<p><strong>Резюме.</strong></p><p>У даній статті описуються підходи до ведення дітей з атопічним дерматитом (АД) різного ступеню тяжкості, а саме можливості застосуванні немедикаментозних засобів (зволожуючих засобів, в...
ОБГРУНТОВАНІСТЬ ПОТРЕБИ ЗАСТОСУВАННЯ ВІТАМІНУ D У ДІТЕЙ РАЗНОГО ВІКУ. ЯКОМУ З ПРЕПАРАТІВ НАДАТИ ПЕРЕВАГУ?
<p>У статті наведені сучасні дані важливості вітаміну D у формуванні повноцінного здоров’я дітей та дорослих. Проаналізовані окремі фармакологічні характеристики та ціни препаратів вітаміну D, які призначені для профілак...
ДИФЕРЕНЦІЙНА ДІАГНОСТИКА НЕОНАТАЛЬНИХ КАРДІОМІОПАТІЙ
<p><strong>Резюме.</strong> В оглядовій статті викладено сучасні дані щодо механізмів формування патології міокарда у новонароджених, яка може виявлятись в ранньому неонатальному періоді. Наведені дані сгруповані згідно...
АЛЬФА-ФЕТОПРОТЕЇН У НОВОНАРОДЖЕНИХ ДІТЕЙ ІЗ ЗАТЯЖНИМИ ЖОВТЯНИЦЯМИ
<p>Вступ. До факторів, які можуть впливати на розвиток затяжної жовтяниці новонароджених, які знаходяться на грудному вигодовуванні, відноситься підвищений вміст альфа-фетопротеїну (АФП) сироватки крові. АФП – ембріональ...