Wpływ HTZ na choroby układu sercowo-naczyniowego – przegląd piśmiennictwa
Journal Title: Przegląd Menopauzalny - Year 2006, Vol 24, Issue 2
Abstract
W artykule autorzy omawiają wpływ HTZ (hormonalnej terapii zastępczej) i ETZ (estrogenowej terapii zastępczej) na częstość występowania chorób układu sercowo-naczyniowego. Brak zgodności pomiędzy wnioskami wynikającymi z analizy wyników badań obserwacyjnych oraz prospektywnych, klinicznych (ERA, HERS, WHI) może być spowodowany różnicami w populacjach kobiet objętych analizą w poszczególnych badaniach. Jest prawdopodobne, że podstawowymi czynnikami mającymi wpływ na końcowy efekt zastosowanego leczenia są: odstęp od ostatniej miesiączki w życiu (menopauzy) oraz zaawansowanie miażdżycy. Pomiędzy dawkami, drogami podania oraz rodzajami hormonów mogą również występować istotne różnice kliniczne. Wyniki badań laboratoryjnych wskazują, że terapia przezskórna daje lepsze efekty w zakresie chorób układu sercowo-naczyniowego (ChUK) w porównaniu z leczeniem doustnym. Te fakty wymagają potwierdzenia w prospektywnych, randomizowanych badaniach klinicznych. Wobec niejasnej sytuacji w zakresie wpływu HTZ i ETZ na ChUK, podczas podejmowania indywidualnych decyzji terapeutycznych, należy brać pod uwagę potencjalne korzyści i zagrożenia, które mogą wynikać z momentu rozpoczynania terapii, różnych dróg podania, dawek oraz rodzajów hormonów. Wczesne rozpoczęcie terapii może wpływać korzystnie na zmniejszenie częstości występowania chorób układu sercowo-naczyniowego. Natomiast pierwsze podanie hormonów wiele lat po menopauzie może być obarczone zwiększonym ryzykiem powikłań. Pomimo iż nie dysponujemy ewidentnymi klinicznymi dowodami potwierdzającymi większe bezpieczeństwo form przezskórnych, należy je traktować jako pierwszego rzutu u wszystkich kobiet ze wskazaniami do HTZ i ETZ.
Authors and Affiliations
Grzegorz Surkont, Ryszard Wlazłowski, Edyta Wlaźlak, Jacek Suzin
Keywords
Related Articles
- EP ID EP128779
- DOI -
- Views 63
- Downloads 0
Retrospective estimation of the course of the postoperative period among patients treated with surgery because of the endometrial carcinoma depending on the value of the BMI ratio making allowances for co-existing disease
Endometrial carcinoma is fifth in the frequency of occuring cancer among women. Approximately 75% of all ill women are in their postmenopausal period. Women with endometrial carcinoma are characterised by more frequent...
Koncepcje menopauzy. Część III – ujęcie psychopatologiczne
W artykule, stanowiącym część III cyklu o koncepcjach menopauzy, zaprezentowano przegląd badań dotyczących psychopatologicznych następstw menopauzy. Odwołując się do hipotezy niedoboru estrogenu omówiono zakłócenia proce...
The role of E-selectin in inflammatory and atherogenic processes - the impact of hormonal therapy of the menopausal period
E-selectin plays a very important role in phlogistic and atherosclerotic processes of the human organism. Expression of this membrane protein is found on inflammatory endothelial cells as a result of the action of pro-...
Ibandronian – nowa opcja leczenia osteoporozy
Osteoporoza jest systemową chorobą układu kostnego, charakteryzującą się obniżeniem wytrzymałości kości, co w konsekwencji prowadzi do zwiększonego ryzyka złamań. Wytrzymałość kości jest składową gęstości mineralnej ko...
Aging and biological rhythms
Circadian rhythmicity in many important physiological functions plays an important role in the maintenance of proper function of the body as a whole. However, advanced age is characterized by deterioration of many circ...