Wpływ wysiłku fizycznego na funkcję układu oddechowego w twardzinie układowej
Journal Title: Reumatologia - Year 2010, Vol 48, Issue 6
Abstract
Cel: Powikłania ze strony układu oddechowego stanowią główną przyczynę zgonów pacjentów z twardziną układową (TU). Tętnicze nadciśnienie płucne i śródmiąższowa choroba płuc stanowią najistotniejsze z nich. Pacjenci są jednak często zdiagnozowani dopiero w późnym okresie choroby, dlatego też istotne jest opracowanie metody diagnostycznej do wczesnego wykrywania tych powikłań. Celem pracy była ocena wpływu wysiłku fizycznego na zmiany parametrów oddechowych. Materiał i metody: Badania przeprowadzono wśród 32 pacjentów ze zdiagnozowaną TU; 72% pacjentów miało postać ograniczoną TU, 28% postać uogólnioną. Wykonywano pomiar zdolności dyfuzyjnej płuc dla tlenku węgla (DLCO), natężonej pojemności życiowej (FVC), natężonej objętości wydechowej pierwszosekundowej (FEV1) oraz całkowitej pojemności płuc (TLC) w spoczynku oraz bezpośrednio po zakończeniu wysiłku fizycznego. Wyniki: Pod wpływem wysiłku fizycznego obserwowano wzrost DLCO od 59,7% do 68,1% wartości należnej (p < 0,005). Nie stwierdzono natomiast istotnych statystycznie zmian wartości FVC, FEV1 oraz TLC. Wnioski: U chorych na TU zdolność dyfuzyjna płuc dla tlenku węgla po wysiłku fizycznym uległa istotnej statystycznie poprawie w porównaniu z wartościami spoczynkowymi. Związane jest to z koniecznością zapewnienia właściwego utlenowania krwi tętniczej i wynika m.in. ze zwiększenia pojemności łożyska naczyniowego. W klinicznej interpretacji wartości DLCO należy uwzględniać oprócz stężenia hemoglobiny i objętości pęcherzykowej także wpływ wysiłku oraz związane z nim zmiany wielkości objętości rzutu serca.
Authors and Affiliations
Justyna Fryc, Grzegorz Siergiejko, Piotr Siergiejko, Zenon Siergiejko, Maciej Kaczmarski, Ewa Gińdzieńska-Sieśkiewicz, Stanisław Sierakowski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP85237
- DOI -
- Views 123
- Downloads 0
Bezpieczeństwo farmakoterapii chorób reumatycznych w okresie ciąży i laktacji
Choroby reumatyczne w znacznym odsetku przypadków dotyczą ludzi młodych, w tym kobiet w wieku rozrodczym. Problem ciąży w tej grupie chorych nie należy do rzadkości. Decyzja co do wyboru leczenia – stabilizującego przebi...
Von Willebrand disease haemostatic management and anesthesia for orthopedic surgery
We present the patient with type 1 von Willebrand (VWD) who underwent surgery for knee arthroscopy. We analysed the treatment options, the outcomes of haemostasis in the context of orthopedic surgery.
SAPHO-a case report
The case of the 36-year old female patient with osteosclerotic and osteolotic osteoarticular changes and hyperostosis of the spine is presented. She had suffered from spinal pain for ten years and she had clavicular pain...
Illusive clinical pictures of musculoskeletal pain syndromes
Common diagnostic mistakes of musculoskeletal pain syndromes are presented. Difficulties in the diagnosis were analyzed. Acroparesthesias are usually produced by carpal tunnel syndrome despite the coexistence of cervical...
Clinical masks connected with crystal-induced rheumatic diseases
Crystal-induced inflammatory process may mimic symptoms of many diseases connected with other aetiopathological factors. The most common example is pseudogout caused by CPPD crystals and pseudoosteoarthritis in patients...