Хірургічне лікування перелому CІІ хребця типу hangman

Apply

Хірургічне лікування перелому CІІ хребця типу hangman

Journal Title: Ukrainian Neurosurgical Journal - Year 2017, Vol 0, Issue 1

Abstract

Мета дослідження. Оцінити ефективність методу лікування пацієнтів з приводу перелому СІІ хребця типу hangman. Матеріали і методи. За період 2012–2015 рр. у Вінницькому обласному нейрохірургічному відділенні оперовані 5 постраждалих з переломом СІІ хребця типу hangman. Серед них 3 чоловіка, 2 жінки. Перелом ІІ типу діагностований у 2 пацієнтів, ІІа типу — у 2, ІІІ типу — в 1. Усі пацієнти скаржилися на біль в шиї, що посилювався при спробах рухів. У 4 хворих виконане хірургічне втручання — транспедикулярна стабілізація CІ–СІІ–СІІІ з скелетизацією латеральних мас, в 1 — задню стабілізацію комбінували з передньою на рівні СІІ–СІІІ з використанням пластини Medtronic Atlantis. Для задньої стабілізації використовували систему Medtronic Vertex. Результати. Під час операції в усіх постраждалих досягнута надійна фіксація травмованого сегмента. Пацієнтів активізовували у той же день або на наступну добу після втручання. Обсяг ротаційних рухів у краніовертебральному з’єднанні обмежений від 180 до 120°, проте, це суттєво не погіршувало якість життя пацієнтів (ВАШ 8,9 та 2,3 бала, NDI відповідно 80,6 та 19,6% до операції та на момент опитування відповідно). Через 6 міс проведений КТ контроль. Досягнуте зрощення кісток у місці перелому, повна стабільність ураженого сегмента. Висновки. Хірургічне лікування перелому СІІ хребця типу hangman шляхом задньої транспедикулярної / трансартикулярної або передньо-задньої стабілізації забезпечило досягнення оптимального ефекту, що дозволило максимально швидко відновити звичайне фізично активне соціальне життя.

Authors and Affiliations

Kostyantyn Horbatyuk, Valeriy Olkhov, Oleksiy Stoliarenko

Keywords

EP ID EP433278
DOI 10.25305/unj.96108
Views 104
Downloads 0