Zastosowanie tomografii komputerowej w ocenie wyników oprotezoplastyki rewizyjnej stawu biodrowego
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2014, Vol 16, Issue 5
Abstract
Wstęp. Celem pracy była ocena kontaktu koszy panewkowych Recon Shell z podłożem kostnym, użytych w czasie zabiegów endoprotezoplastyki rewizyjnej stawu biodrowego. Badania radiologiczne przeprowadzono z wykorzystaniem wieloenergetycznej tomografii komputerowej.Materiał i metody. W niniejszej pracy, na materiale 10 pacjentów poddanych zabiegowi implantacji rewizyjnego kosza panewkowego typu Burch-Schneidera (Recon Shell firmy Aesculap), dokonaliśmy próby oceny ich osadzenia z zastosowaniem dwóch metod. Dzięki analizie skanów tomografii komputerowej dwuenergetycznej, udało się ocenić kontakt pomiędzy implantem rewizyjnym a zrębem kostnym.Wyniki. Porównanie obu metod oceny dało odmienne wyniki. Ocena bazująca na podziale panewki na strefę obciążaną i nieobciążaną (z uwzględnieniem mocowania śrubami) wykazała brak podparcia w strefie przenoszącej obciążenia w 6 na 10 przypadków, a tylko jeden posiadał bezpośredni kontakt z podłożem. Przy ocenie kontaktu w punktach mocowania pierwotnego kosza panewkowego, tylko w jednym przypadku takiego podparcia nie zaobserwowano, a w 5 przypadkach kontakt był bezpośredni. Zaobserwowano brak korelacji wyniku radiologicznego z wynikiem klinicznym opartym na punktacji Harrisa (Harris Hip Score).Wnioski. 1. Zastosowanie wieloenergetycznej tomografii komputerowej (MARS) jest pomocne w ocenie wyników aloplastyk rewizyjnych stawów biodrowych. 2. Wprowadzenie nowych technik obrazowania w ocenie zabiegów rewizyjnych wskazuje na konieczność opracowania nowych ujednoliconych i dostosowanych do specyfiki zabiegu metod oceny uzyskanych wyników.
Authors and Affiliations
Andrzej Kochman, Monika Morawska-Kochman, Maciej Guziński, Marek Drobniewski, Marcin Sibiński, Marek Synder
Analiza czynników rokowniczych lokomocji pacjentów po amputacji goleni dokonanej w przebiegu niedokrwienia miażdżycowego
Wstęp. Celem pracy była analiza możliwości lokomocyjnych pacjentów po jednostronnej amputacji goleni z powodu AO oraz czynników mogących wpływać na osiąganie tych możliwości. Materiał i metody. Badaniem porównawczym obję...
Wykorzystanie technik neurodynamicznych w zachowawczym leczeniu zespołu kanału nadgarstka – krytyczna ocena piśmiennictwa
Wstęp. Zespół kanału nadgarstka (ZKN) to najczęściej występująca neuropatia obwodowa charakteryzująca się występowaniem wielu zaburzeń sensorycznych i motorycznych. W fizjoterapii pacjentów z ZKN często wykorzystuje s...
Zmienność kąta między linią przeznadkłykciową a styczną do tylnej powierzchni kłykci kości udowej
[b]Wstęp. [/b]Powodzenie endoprotezoplastyki kolana zależy w dużym stopniu od właściwego osadzenia implantów. Zazwyczaj cięcie kości udowej pod kształt endoprotezy wykonuje się w 3° rotacji zewnętrznej względem tylnej po...
Obrzęk pourazowy kończyn dolnych. Postępy w rozumieniu etiopatogenezy i leczenia; perspektywy. Praca przeglądowa
Uraz mechaniczny tkanek miękkich i kości kończyn dolnych może być powikłany występowaniem zakrzepicy i obrzęku. Leczenie obrzęku pourazowego kończyn dolnych bywa trudne, długotrwałe i rzadko prowadzi do odzyskania pełneg...
Surgical Treatment of Radial Head Fractures: Outcomes and Complications
[b]Background. [/b]Appropriate treatment of radial head fractures remains an area of disputes and controversy. The present paper aims to assess the outcomes of surgical fixation of these injuries and identify the most co...